阿培利司/阿博利布(piqray)靶向PIK3CA基因突变为乳腺癌患者开启精准治疗新篇章

　　乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗需结合病理类型与分子特征精准施策。阿培利司作为全球首款针对PIK3CA基因突变的口服靶向药物，为激素受体阳性（HR+）、人类表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期乳腺癌患者带来了突破性治疗方案。

　　阿培利司的核心作用机制在于抑制PI3K信号通路中的PI3Kα亚型。PIK3CA基因突变在乳腺癌患者中占比高达40%，该突变会激活PI3K信号通路，增强癌细胞生存能力，并导致内分泌治疗耐药。阿培利司通过精准阻断PI3Kα，切断癌细胞的生长信号，同时恢复其对内分泌治疗的敏感性。与传统化疗“广泛杀伤”不同，靶向治疗可显著降低对正常细胞的损伤，提高治疗精准性。

　　该药物适用于携带PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌患者。临床推荐剂量为每日300毫克，需与食物同服以优化吸收。患者需定期监测血糖、肝功能与肾功能，因其可能引发高血糖、肝功能异常等副作用。治疗期间，患者应避免高糖饮食与酒精摄入，并严格遵循医嘱调整用药方案。

　　阿培利司已在多国获批，填补了PIK3CA突变乳腺癌患者的治疗空白。与同类靶向药（如mTOR抑制剂）相比，其特异性更强，仅针对PI3Kα亚型，避免了对其他亚型（如PI3Kβ）的抑制，从而减少不必要的副作用。此外，其口服给药方式便捷，便于长期管理，为患者提供了更灵活的治疗选择。

　　某54岁乳腺癌患者，确诊HR+/HER2-且携带PIK3CA突变，经多线内分泌治疗失败后，转入阿培利司联合治疗。治疗6个月后，肿瘤缩小30%，血糖经调控后稳定，生活质量显著改善。该案例印证了阿培利司在延长生存期与缓解症状方面的双重价值。

　　阿培利司的问世标志着乳腺癌精准治疗迈入新阶段。通过直击基因突变靶点，其为患者提供了更高效、低毒的治疗路径。未来，随着基因检测技术的普及与药物可及性的提升，这一靶向疗法有望惠及更多患者，助力乳腺癌治疗向“个体化、精准化”目标不断迈进。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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