2025-07-16
作者：
康必行-小茜
胃癌是全球常见的消化系统恶性肿瘤，其高发病率与预后差长期困扰患者与医疗界。雷莫卢单抗（Cyramza）作为一种靶向血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）的创新药物，通过抑制肿瘤血管生成，为晚期胃癌患者的生存与生活质量带来了突破性改善。
雷莫卢单抗为静脉注射制剂，推荐剂量为每两周一次8mg/kg，联合化疗药物同步使用。用药期间需严格监测以下事项：
出血风险：药物可能增加出血倾向，严重创伤或消化道溃疡患者慎用；
高血压管理：约30%患者可能出现高血压，需定期监测并调整降压方案；
蛋白尿监测：定期检查尿常规，蛋白尿严重患者需减量或停药；
肝功能异常：存在肝损伤者需谨慎使用，必要时调整剂量；
妊娠禁忌：动物实验显示胚胎毒性，妊娠或哺乳期女性禁用；
药物相互作用：避免与抗凝药物或抗血小板药物同用，以防出血风险叠加。
对比其他抗血管生成药物
雷莫卢单抗与贝伐珠单抗等同类药物的区别在于靶点特异性：前者靶向VEGFR2，后者抑制VEGF本身。临床实践中，雷莫卢单抗在胃癌二线治疗中表现出独特优势，尤其在血管生成依赖性高的肿瘤中效果更佳。然而，其副作用谱与贝伐珠单抗存在差异（如高血压发生率较高），治疗选择需综合患者耐受性与肿瘤类型决定。
雷莫卢单抗通过精准阻断肿瘤血管生成，为晚期胃癌与非小细胞肺癌患者开辟了新的生存路径。其联合化疗的显著疗效、可控的安全性以及个体化治疗的前景，正推动癌症治疗向“精准抗血管生成”方向深化。在严格遵循使用规范的前提下，这一药物将持续为患者争取更多生存时间与治疗机会。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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