厄洛替尼/特罗凯(ERLOTINIB)适用于表皮生长因子受体敏感突变的非小细胞肺癌

　　厄洛替尼作为一种在肿瘤治疗领域具有重要地位的药物，为许多患者带来了新的希望。下面将从其治疗原理、适用症状、使用方法、实际应用效果及注意事项等方面展开介绍。

　　厄洛替尼是一种口服的小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）。其治疗原理基于对癌细胞生长信号通路的精准阻断。在正常细胞中，表皮生长因子受体（EGFR）参与细胞的生长、增殖和修复等生理过程。当EGFR基因发生敏感突变时，如在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中常见的情况，EGFR蛋白会持续激活，不断向细胞内传递异常的生长信号，促使癌细胞不受控制地分裂和生长。厄洛替尼能够特异性地与EGFR的酪氨酸激酶结构域结合，抑制其磷酸化过程，从而阻断下游信号通路的传导。简单来说，就像切断了癌细胞生长的“电源开关”，使其无法获得持续生长的指令，进而抑制肿瘤细胞的增殖，诱导癌细胞凋亡。

　　厄洛替尼单药主要适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这包括一线治疗，即患者初次确诊后直接使用；维持治疗，用于在前期治疗取得一定效果后维持病情稳定；以及既往接受过至少一次化疗进展后的二线及以上治疗。需要注意的是，多项多中心、随机、安慰剂对照的Ⅲ期试验表明，厄洛替尼联合含铂化疗方案（如卡铂+紫杉醇；吉西他滨+顺铂）作为局部晚期或转移的NSCLC患者一线治疗，相对单用含铂化疗未增加临床获益，因此不推荐用于此类情况的一线联合治疗。

　　厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日。患者务必在有此类药物使用经验的医生指导下用药。为确保药物的最佳吸收效果，应至少在饭前1小时或饭后2小时口服，用适量水送服。治疗需持续进行，直至疾病出现进展或患者出现不能耐受的毒性反应。在用药过程中，若患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热等，应暂停用药并及时进行诊断评估。若确诊为间质性肺病（ILD），则需立即停用厄洛替尼，并接受适当治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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