迈吉宁/曲美替尼(Trametinib)是实现BRAF V600突变黑色素瘤长期管理的重要口服MEK抑制剂

　　在晚期黑色素瘤的治疗中，靶向联合策略已成为BRAF突变患者的标准选择。曲美替尼通过抑制MEK蛋白的激活，有效阻断MAPK信号通路的持续传导，从而抑制肿瘤细胞的增殖与存活。其作用机制具有高度特异性，能够在不显著影响正常组织的情况下实现对癌细胞的精准打击，这一特性使其在临床应用中表现出良好的治疗窗和耐受性。

　　曲美替尼适用于携带BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。临床试验数据显示，联合BRAF抑制剂治疗的客观缓解率达70%，中位无进展生存期为11.4个月，中位总生存期超过25个月。单药治疗虽疗效有限，但在特定患者中仍可作为过渡或维持治疗的选择。

　　推荐剂量为2毫克每日一次口服，连续服用。治疗期间需定期监测心功能、肝酶、电解质及皮肤变化。常见不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳和外周水肿，多数为轻中度，可通过支持治疗缓解。若出现3级及以上心功能异常或持续性腹泻，应暂停用药并评估减量至1.5毫克每日一次。

　　与其他治疗方式相比，曲美替尼联合方案的缓解速度更快，通常在治疗8周内即可评估疗效。与免疫治疗相比，其优势在于疗效可预测、起效迅速，适合需快速控制病情的患者。尽管免疫治疗具有长期应答潜力，但起效慢，且部分患者无法耐受免疫相关毒性，而曲美替尼联合治疗提供了另一种高效选择。

　　曲美替尼以其明确的分子靶点、显著的临床疗效和可管理的安全性，为BRAF突变黑色素瘤患者带来了新的希望。它不仅延长了生存期，也推动了个体化治疗的发展，是精准肿瘤学实践中的重要组成部分。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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