布加替尼/安伯瑞(BRIGATINIB)是兼顾疗效与安全性的ALK阳性肺癌患者长期治疗可靠选择

　　靶向治疗的长期应用，始终面临“疗效与安全性如何平衡”的挑战。ALK阳性非小细胞肺癌患者需要长期用药控制病情，若药物副作用过重，不仅影响生活质量，还可能导致治疗中断。安伯瑞（布格替尼）凭借其良好的安全性和持久的疗效，成为这类患者长期治疗的可靠选择。

　　从作用机制看，安伯瑞的高选择性降低了脱靶毒性。作为专门针对ALK设计的抑制剂，它主要作用于癌细胞的ALK通路，对其他酪氨酸激酶（如EGFR、MET）的抑制作用较弱，因此不良反应多为轻至中度。关键临床试验数据显示，布加替尼治疗相关的3级及以上不良反应发生率为28%，低于部分其他二代ALK抑制剂的35%-40%。具体来看，其间质性肺炎发生率不足2%（部分药物可达5%），肝功能异常发生率也较低，更适合需要长期用药的患者。

　　实际使用中，安伯瑞的剂量调整策略灵活。若患者出现3级不良反应（如严重腹泻或皮疹），可将剂量从180mg每日一次减至90mg，仍有超过70%的患者能维持疗效；若减量后仍无法耐受，再降至60mg，极少需要停药。功能药效方面，长期随访数据显示，布加替尼治疗5年的总生存率超过60%，中位总生存期尚未达到（意味着多数患者仍在生存）。对于基线有脑转移的患者，5年无进展生存率仍达35%，远高于传统治疗的历史数据。

　　55岁的周阿姨确诊ALK阳性肺癌已7年，期间经历了克唑替尼、安伯瑞的序贯治疗。最初使用克唑替尼3年出现耐药，换用安伯瑞后，前两年仅轻度恶心，调整服药时间（随晚餐服用）后症状消失。近5年，她的肺部病灶一直稳定，脑转移也未进展，现在每天能跳广场舞、带孙子，生活质量与常人无异。周阿姨的主治医生说：“长期治疗中，药物的安全性往往比短期疗效更重要，安伯瑞在这方面做得很好。”

　　对于ALK阳性肺癌患者，长期生存已不再是奢望，关键是如何在控制病情的同时保持生活质量。安伯瑞通过高选择性抑制ALK通路、灵活的剂量调整和较低的严重不良反应发生率，为长期治疗提供了有力保障。它让患者不用在“疗效”和“生活”之间做艰难选择，而是能两者兼顾——这，正是靶向治疗进步的最好体现。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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