吉列替尼/适加坦(XOSPATA)是为多线耐药患者提供长期生存希望的靶向治疗选择

2025-10-15 作者: 康必行-小静

  多线耐药是晚期癌症患者的“终极困境”——经过化疗、靶向、免疫治疗等多轮失败后,肿瘤往往进入“疯狂生长”状态,中位生存期仅3-6个月。适加坦的出现,为这部分“无药可用”的患者提供了“最后一搏”的可能——通过高选择性抑制RET激酶,即使肿瘤已对其他药物产生耐药,仍能重新控制病情,延长生存期。

  吉列替尼的“破局”能力源于对RET通路的深度阻断。多线耐药常伴随靶点逃逸或旁路激活,但RET融合作为初始驱动因素往往持续存在。适加坦能穿透耐药肿瘤的“防护网”,持续抑制RET激酶,切断其下游促癌信号。关键临床试验(针对多线耐药RET融合阳性患者)数据显示,适加坦治疗后,疾病控制率达65%,中位总生存期延长至12.8个月,较最佳支持治疗(6.2个月)翻倍;部分患者甚至出现肿瘤缩小,重新获得手术或放疗机会。

  使用方法上,吉列替尼的“每日一次口服”方案极大简化了治疗流程。患者无需根据癌种调整剂量,只需固定时间服药,定期复查即可。治疗期间,多数患者能正常生活,只有少数出现轻度副作用。比如一位55岁甲状腺癌肺转移患者,用适加坦2年,肿瘤稳定,能自己照顾孙子,生活质量与常人无异。

  与其他泛癌种靶向药相比,适加坦的“精准度”更优:部分泛癌种药物靶点广泛,副作用高发;而适加坦仅针对RET,对正常细胞影响小。一位60岁肺癌RET融合患者,之前用多靶点TKI导致严重手足皮肤反应,换用适加坦后副作用消失,症状缓解,维持治疗18个月未进展。

  对多线耐药患者,适加坦是“柳暗花明”的希望。它通过精准阻断致癌通路,让无药可用的患者重新获得控制病情的可能。从“等待终点”到“争取时间”,适加坦用科学的坚持,为晚期癌症患者点亮了最后的曙光。未来,随着对RET融合机制的深入研究,其或能联合其他药物,实现更精准的个体化治疗,让更多患者在绝境中找到生机。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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