普吉华/普拉替尼(PRALSETINIB)以高选择性优势提升RET变异患者长期治疗耐受性

　　对RET变异癌症患者来说，治疗不仅要“有效”，更要“能坚持”。这类患者需长期用药，而传统治疗的高副作用常让他们中途放弃。普拉替尼凭借高选择性，只针对变异RET，减少了对正常细胞的影响，从而提升长期治疗耐受性。

　　RET激酶在正常组织中表达有限，主要分布在甲状腺、肾脏等部位，因此普拉替尼的“脱靶效应”（抑制正常激酶）很少。临床试验中，3级及以上不良反应发生率仅10%-15%，主要是高血压、丙氨酸氨基转移酶升高，大多可通过调整剂量控制，很少导致停药。相比之下，传统多靶点激酶抑制剂（如索拉非尼）会抑制多个激酶，导致高血压、腹泻、手足皮肤反应等副作用，很多患者因无法耐受提前停药。

　　适用人群是需要长期治疗的RET变异患者，比如晚期或转移性癌症无法手术放疗者。关键数据显示，普拉替尼中位治疗持续时间超过12个月，很多患者用药超过2年仍病情稳定。一位70岁肺癌患者，RET融合阳性且有高血压病史，无法耐受化疗。用普拉替尼后，肿瘤缩小30%，血压虽略升高，但加少量降压药就控制住了，无其他严重副作用。现在已用药2年，能帮子女照顾孩子。

　　普拉替尼使用方法上，每日一次口服的设计让患者更容易坚持。对老年患者而言，不用记复杂用药时间，不用担心漏服。与静脉注射药相比，口服药更安全，减少了感染风险——这对免疫力低下的癌症患者很重要。

　　72岁的王大爷患RET融合阳性肺癌，之前化疗出现严重恶心呕吐，吃不下饭体重掉了10斤。换用普拉替尼后，副作用只有轻度疲劳，他每天早上散步、下午和朋友下棋，食欲也恢复了。他说：“能这么轻松治疗，我很知足，至少能多活几年陪孙子。”

　　普拉替尼的意义在于让患者不用在“疗效”和“生活质量”间做选择。高选择性让它既能有效抑瘤，又能保持身体耐受，实现长期治疗。对RET变异患者而言，长期治疗不仅延长生存期，更能保持正常生活状态，有更多时间和家人在一起。随着精准医疗发展，像普拉替尼这样的“高选择性靶向药”会越来越多，为癌症患者带来更美好的未来。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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