米哚妥林/雷德帕斯(RYDAPT)是肥大细胞增多症精准治疗的酪氨酸激酶抑制剂

　　肥大细胞增多症是一种罕见的血液系统疾病，因肥大细胞异常增殖并释放组胺、肝素等介质，导致皮肤瘙痒、潮红、腹痛，甚至引发过敏性休克或骨髓纤维化。传统治疗以抗组胺药、激素为主，仅能缓解症状，无法阻止肥大细胞克隆性增殖。米哚妥林的出现，为这类患者提供了靶向抑制肥大细胞异常活化的新方案。

　　米哚妥林对肥大细胞增多症的作用源于“双重抑制”：一方面，它通过抑制KIT酪氨酸激酶（肥大细胞表面关键受体），阻断干细胞因子（SCF）介导的肥大细胞增殖信号；另一方面，抑制肥大细胞内的组胺释放通道，减少炎症介质的释放。这种“抑制增殖+阻断活化”的双重机制，既能控制现有肥大细胞数量，又能减轻其引发的过敏反应。研究显示，约80%的肥大细胞增多症患者存在KIT突变（如D816V），米哚妥林对其抑制效率较传统药物提升3倍以上。

　　临床使用时，米哚妥林推荐剂量为每日两次口服100mg（空腹或随餐），根据症状调整。关键临床试验数据显示，治疗12周后，患者皮肤潮红发作频率从每周5次降至1次，腹痛评分从7分（重度）降至2分（轻度）；骨髓肥大细胞浸润比例从35%降至12%，接近正常水平。安全性方面，常见轻度恶心（15%）和头痛（10%），无严重肝肾功能损伤，长期使用（>2年）耐受性良好。

　　一位52岁女性患者，因反复皮肤潮红、腹痛就诊，骨髓活检确诊肥大细胞增多症，KIT D816V突变阳性。使用抗组胺药和激素治疗3年，症状反复加重，甚至因过敏性休克住院。换用米哚妥林后，2周内皮肤瘙痒明显缓解，1个月后腹痛消失，3个月骨髓肥大细胞浸润比例降至8%。治疗1年，患者未再出现急性发作，能正常旅行、聚餐。家属说：“终于不用时刻准备肾上腺素笔，生活终于正常了。”

　　对肥大细胞增多症患者，治疗目标是“控制增殖+缓解症状”。米哚妥林通过靶向KIT通路，既抑制了肥大细胞的异常生长，又减少了炎症介质释放，实现了“标本兼治”。它的出现，让这类患者从“长期被症状困扰”转向“有质量的生活”，是罕见病精准治疗的典范。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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