司拉德帕(Livdelzi/Seladelpar)是原发性胆汁性胆管炎治疗的新选择

　　在自身免疫性肝病领域，原发性胆汁性胆管炎的治疗需求尚未完全满足。司拉德帕作为一种选择性PPARδ激动剂，通过调节胆汁酸代谢和炎症反应，为对熊去氧胆酸反应不佳的原发性胆汁性胆管炎患者提供了新的治疗机制。该药物适用于与熊去氧胆酸联合治疗对熊去氧胆酸反应不足的原发性胆汁性胆管炎成人患者，或作为单药治疗用于对熊去氧胆酸不耐受的患者。关键临床试验数据显示，司拉德帕治疗组有55.2%的患者达到碱性磷酸酶和胆红素复合主要终点，显著优于安慰剂组的6.7%。

　　司拉德帕的推荐剂量为每日一次口服10毫克。一项涉及265例患者的研究显示，司拉德帕治疗显著改善了患者的生化指标。考虑一位52岁女性患者的临床案例，该患者确诊原发性胆汁性胆管炎8年，尽管坚持熊去氧胆酸治疗，但碱性磷酸酶持续升高。加用司拉德帕治疗后，3个月内碱性磷酸酶从正常值上限2.3倍降至1.2倍，乏力症状明显改善。治疗期间未出现显著不良反应。这个案例说明司拉德帕能为传统治疗反应不佳的患者提供有效的疾病控制。

　　与熊去氧胆酸单药治疗相比，司拉德帕联合方案显著提高了生化应答率。常见的不良反应包括瘙痒、头晕、恶心等，多数为轻度至中度。随着对疾病机制认识的深入，司拉德帕为代表的新型药物为原发性胆汁性胆管炎患者提供了更好的疾病管理策略。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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