伐美妥司他(EZHARMIA/VALEMETOSTAT)是治疗复发或难治性T细胞淋巴瘤的新型表观遗传学武器

　　外周T细胞淋巴瘤是一组高度异质性且侵袭性强的非霍奇金淋巴瘤，对于复发或难治性患者，尤其是成人T细胞白血病淋巴瘤患者，治疗方案有限，预后极差。伐美妥司他作为一种首创的双靶点抑制剂，为这部分患者带来了新的治疗选择。其作用机制聚焦于表观遗传学调控。它能够同时高效抑制组蛋白甲基转移酶EZH1和EZH2。这两种酶是多梳抑制复合物的催化亚基，负责催化组蛋白H3第27位赖氨酸的三甲基化，这是一种与基因转录沉默相关的表观遗传标记。在许多T细胞淋巴瘤中，EZH1/2的活性异常增高，导致抑癌基因被不适当地“关闭”，从而驱动肿瘤的发生和发展。伐美妥司他通过抑制EZH1/2的活性，解除对特定基因的转录抑制，重新激活那些控制细胞正常分化和凋亡的基因程序，进而抑制肿瘤细胞增殖并诱导其死亡。

　　伐美妥司他适用于治疗复发或难治性成人T细胞白血病淋巴瘤患者。给药方式为每日一次口服。关键临床试验数据显示，在经大量预治疗的复发或难治性成人T细胞白血病淋巴瘤患者中，伐美妥司他单药治疗展现了显著且持久的疗效，客观缓解率达到了较高水平，部分患者达到了完全缓解，这意味着影像学上检测不到肿瘤迹象。有临床案例分享，一位对多种化疗方案耐药的成人T细胞白血病淋巴瘤患者，在接受伐美妥司他治疗后，其皮肤病变和肿大的淋巴结显著消退，血液中的异常淋巴细胞计数也恢复正常，生活质量得到极大改善。与传统的细胞毒性化疗相比，伐美妥司他作为口服靶向药物，其作用机制更为精准，为患者提供了化疗之外的新选择，但其也有独特的副作用谱需要管理，如血小板减少等。

　　因此，伐美妥司他作为全球首个获批的EZH1/2双重抑制剂，代表了复发或难治性T细胞淋巴瘤治疗领域的重要进展。它通过干预深层的表观遗传调控机制，为缺乏有效疗法的患者群体开辟了新的治疗路径。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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