艾拉司群/依拉司群(Elacestrant/Orserdu)适用于ER阳性/HER2阴性乳腺癌患者克服内分泌耐药

　　艾拉司群是一种口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），通过精准靶向雌激素受体（ER），诱导其降解并阻断雌激素信号通路，从而抑制ER阳性/HER2阴性乳腺癌细胞的增殖。对于绝经后女性或成年男性患者而言，这类乳腺癌在接受内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂）后常出现耐药，导致疾病进展，而艾拉司群通过克服耐药机制，能够显著延长无进展生存期，改善患者预后。

　　该药物适用于ER阳性/HER2阴性、且ESR1基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其是那些在至少一种内分泌治疗后病情仍进展的群体。临床案例显示，一位62岁的女性患者因乳腺癌术后复发伴骨转移就诊，既往接受过芳香化酶抑制剂治疗但病情仍持续恶化。基因检测发现ESR1突变后，启用艾拉司群治疗，6个月后肿瘤负荷明显缩小，血清肿瘤标志物显著下降，生活质量保持稳定。治疗通常采用口服给药，每日一次，每次345毫克，随餐服用以确保最佳吸收。

　　艾拉司群的药效不仅体现在肿瘤缩小的程度上，更在于其对内分泌耐药性的克服。研究数据表明，接受艾拉司群治疗的患者，其中位无进展生存期（PFS）较安慰剂组延长了约3-4个月，且客观缓解率和临床获益率均显著提高。这种优势在ESR1突变阳性的患者中尤为突出，因为他们对传统内分泌治疗的反应通常较差。此外，艾拉司群还能减少因肿瘤进展导致的骨痛、病理性骨折和内脏转移等并发症，从而降低整体治疗负担。

　　与同类药物如氟维司群（雌激素受体拮抗剂）相比，艾拉司群的作用机制更为直接——氟维司群通过阻断雌激素受体发挥作用，而艾拉司群通过诱导受体降解，能够更彻底地阻断雌激素信号通路。实际案例中，一位58岁女性患者因氟维司群治疗后疾病进展，换用艾拉司群后，肿瘤控制效果显著，且不良反应较轻，治疗依从性大幅提高。

　　艾拉司群的功能不仅限于短期疗效，更在于其对长期疾病管理的贡献。通过持续抑制ER信号通路，它能够延缓疾病进展，减少因耐药导致的频繁换药风险。例如，部分患者在规律使用艾拉司群后，肿瘤稳定状态维持超过18个月，为后续可能的联合治疗方案保留了机会。此外，该药物的耐受性相对较好，常见不良反应如恶心、疲劳和血脂升高，通常可通过对症处理缓解。

　　一位长期随访的患者在治疗两年后仍保持疾病稳定，其主治医师反馈，艾拉司群的规律使用显著改善了患者的生活质量，避免了因肿瘤快速进展导致的痛苦。尽管个体差异存在，但总体而言，艾拉司群为内分泌耐药性ER阳性/HER2阴性乳腺癌患者提供了一种突破性的治疗选择。

　　艾拉司群的价值不仅体现在医学数据上，更在于它切实改变了乳腺癌患者的治疗轨迹。对于那些面临内分泌治疗失败的患者而言，这种药物不仅是控制肿瘤的工具，更是重获治疗信心的希望。通过精准靶向雌激素受体降解，它为患者赢得了更长的无进展生存期和更高的生活尊严，成为乳腺癌精准医疗领域的重要突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：艾拉司群/依拉司群(Elacestrant/Orserdu)能够让乳腺癌患者的病变控制时长大幅延长

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