塞利尼索/希维奥(XPOVIO)帮助多发性骨髓瘤患者打开治疗之门

2025-11-21 作者: 康必行-小冯

  多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,尽管现有治疗方法不断进步,但复发难治患者仍面临治疗选择有限的困境。塞利尼索作为一种全新作用机制的靶向药物,为这类患者提供了重要的治疗选择。

  塞利尼索是全球首个口服选择性核输出蛋白抑制剂,通过阻断核输出蛋白XPO1发挥作用。在多发性骨髓瘤细胞中,XPO1过度表达,导致抑癌蛋白如p53、p21等异常出核,无法发挥抑癌功能。塞利尼索通过抑制XPO1功能,促使这些抑癌蛋白在核内蓄积,重新激活其抑癌活性,同时还能下调多种致癌蛋白的表达,最终诱导肿瘤细胞凋亡。

  该药物适用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤,通常与地塞米松联合使用。在关键临床试验中,对于既往接受过多线治疗的患者,塞利尼索联合地塞米松方案的总缓解率达到25%,中位缓解持续时间为4.4个月。特别值得注意的是,在具有高危细胞遗传学异常的患者中,该方案同样显示出良好的疗效,为这类预后较差的患者群体带来了新的希望。

  一位经历五线治疗后仍进展的多发性骨髓瘤患者,伴有t(4;14)高危细胞遗传学异常,在接受塞利尼索联合地塞米松治疗两个周期后,血清M蛋白水平下降超过50%,骨骼疼痛明显缓解。治疗四个周期后达到部分缓解,生活质量显著改善,能够完成日常基本活动。

  与传统治疗方案相比,塞利尼索具有全新的作用机制,与蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等常用药物无交叉耐药性,这使其在多重耐药的患者中仍能发挥抗肿瘤作用。该药物为口服制剂,提高了给药便利性,但在使用过程中需要密切监测血常规和电解质水平。常见的不良反应包括血小板减少、恶心、乏力等,通常可通过支持治疗和剂量调整进行管理。临床使用中,医生会根据患者的具体情况和耐受性制定个体化的给药方案,在保证疗效的同时最大限度地控制不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:塞利尼索/希维奥(Xpovio)在难治性血液肿瘤治疗中开辟新途径

  更多药品详情请访问 塞利尼索 https://www.kangbixing.com/drug/Selinexor/

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