晚期肾细胞癌严重威胁患者生命健康,给患者带来巨大身心痛苦。替沃扎尼(商品名Fotivda,英文名Tivozanib)的出现,为晚期肾细胞癌患者带来了新的治疗希望。
替沃扎尼采用口服给药方式,推荐剂量为每日一次,每次1.34mg,每28天为一个治疗周期,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。在用药过程中,医生会密切监测患者的病情变化,通过影像学检查如CT、MRI等观察肿瘤大小和形态的改变,评估疾病进展情况,同时关注是否出现不良反应。常见的不良反应可能有高血压、疲劳、口腔炎、蛋白尿、腹泻等。多数不良反应为轻至中度,通过适当的对症处理,如使用降压药物控制高血压、给予营养支持缓解疲劳、进行口腔护理应对口腔炎等,患者通常能够耐受。医生会根据患者个体情况,如年龄、身体状况、对药物的耐受性等,适时调整治疗方案。
从功能药效方面来看,临床研究数据显示出积极的成果。在针对既往接受过2种以上系统治疗的复发性或难治性晚期肾细胞癌成人患者的研究中,使用替沃扎尼治疗后,部分患者的肿瘤生长得到抑制,肿瘤体积缩小。许多患者的腰痛、血尿等症状减轻,生活质量得到提升。长期使用替沃扎尼有助于延缓疾病进展,延长患者的生存期。
与其他治疗晚期肾细胞癌的药物相比,替沃扎尼具有独特优势。一些传统的VEGFR酪氨酸激酶抑制剂虽然也能抑制肿瘤血管生成,但选择性相对较低,可能对其他正常细胞的生长和功能产生影响,导致较多不良反应。替沃扎尼对VEGFR的选择性更高,在有效抑制肿瘤血管生成的同时,不良反应相对较轻,为晚期肾细胞癌患者提供了一种更具耐受性的治疗选择。
以实际案例来说,52岁的张先生患有晚期肾细胞癌,经过2种以上系统治疗后病情仍复发。他时常感到腰痛难忍,还伴有血尿,生活备受折磨。在开始使用替沃扎尼治疗后,随着疗程推进,张先生的腰痛症状逐渐减轻,血尿情况也有所改善。几个疗程后,复查显示肿瘤体积缩小,张先生的生活质量得到了极大提高,能够像正常人一样进行一些日常活动,对未来也重新充满希望。
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