英菲格拉替尼(Truseltiq/Infigratinib)如何为胆管癌患者带来精准治疗曙光？

　　胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，发病率在全球范围内呈上升趋势。由于胆管癌早期症状不明显，多数患者确诊时已处于中晚期，失去了手术根治的机会，且对传统化疗的疗效有限，预后较差。英菲格拉替尼（Infigratinib）作为成纤维细胞生长因子受体（FGFR）酪氨酸激酶抑制剂，专门针对FGFR2基因融合或重排的胆管癌患者，为这部分患者带来了精准治疗的新希望。

　　其作用机制是通过选择性抑制FGFR2的酪氨酸激酶活性，阻断FGFR信号通路的异常激活。在胆管癌中，FGFR2基因融合或重排会导致FGFR信号通路持续激活，促进肿瘤细胞的增殖、存活和转移。英菲格拉替尼能够与FGFR2的ATP结合位点结合，抑制其磷酸化，从而阻断下游信号传导，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，同时诱导肿瘤细胞凋亡。

　　关键临床试验数据显示，英菲格拉替尼在治疗FGFR2基因融合或重排的胆管癌患者中，客观缓解率（ORR）达到23%-30%，疾病控制率（DCR）超过80%。中位无进展生存期（PFS）为5-7个月，中位总生存期（OS）为12-14个月。这意味着部分患者的肿瘤能够得到显著缩小，病情得到有效控制，生存期得到延长。在一项多中心研究中，接受英菲格拉替尼治疗的患者，其肿瘤缩小比例与生活质量改善情况均优于传统化疗患者。

　　临床案例中，一位55岁的胆管癌患者，确诊时已无法进行手术，肿瘤标志物CA19-9显著升高，影像学检查显示肝内胆管扩张，肿瘤侵犯周围组织。基因检测发现FGFR2基因融合，患者开始接受英菲格拉替尼治疗。治疗2个月后，患者的CA19-9水平开始下降，肿瘤标志物逐渐恢复正常。治疗4个月后，复查影像学显示肿瘤体积缩小约30%，患者的黄疸症状减轻，食欲和体力也有所恢复，能够进行一些日常活动。治疗期间，患者主要不良反应为高磷血症，通过饮食调整和药物治疗后得到控制，未出现严重的不良反应，保证了治疗的持续进行。

　　与传统治疗手段相比，英菲格拉替尼具有显著的优势。与传统的吉西他滨联合顺铂化疗方案相比，英菲格拉替尼的客观缓解率更高，疾病控制率更好，且不良反应相对较轻，患者耐受性更好。对于无法手术的胆管癌患者，英菲格拉替尼为提供了精准的靶向治疗选择，能够延长患者的生存期，改善生活质量，为患者带来了新的生存希望。

　　英菲格拉替尼通过精准抑制FGFR2信号通路，为FGFR2基因融合或重排的胆管癌患者带来了精准治疗曙光。它不仅能够控制肿瘤生长，还能改善患者症状，延长生存期，提高生活质量，是胆管癌治疗领域的重要突破，为这部分患者带来了生的希望和更好的未来。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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