索托拉西布采用口服给药,推荐剂量为每日一次,每次960mg。用药过程中,医生会通过影像学检查,如CT扫描等密切监测肿瘤大小、形态变化,评估疾病进展。同时,关注患者是否出现不良反应。常见不良反应有腹泻、恶心、呕吐、疲劳、咳嗽、呼吸困难等。多数不良反应为轻至中度,通过对症处理,如使用止泻药物缓解腹泻、给予止吐药物减轻恶心呕吐等,患者通常可耐受。医生会依据患者个体情况,如年龄、身体状况、对药物耐受性等,适时调整治疗方案。
从功能药效看,临床研究数据令人鼓舞。在针对既往至少接受过一次系统治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的研究中,使用索托拉西布治疗后,部分患者肿瘤缩小,疾病进展延缓。许多患者咳嗽、胸痛等症状减轻,生活质量提升。长期使用有助于延长患者生存期,为患者争取更多生存时间。
与其他治疗肺癌的药物相比,索托拉西布优势明显。传统化疗药物缺乏对癌细胞的特异性,在杀伤癌细胞同时对正常细胞损伤较大,易引发严重不良反应。一些其他靶向药物对KRAS G12C突变无效。索托拉西布精准针对KRAS G12C突变,为携带该突变的非小细胞肺癌患者提供了新的、更有效的治疗选择。
以实际案例为例,58岁的王先生患有KRAS G12C突变的转移性非小细胞肺癌,接受过多种治疗后病情依旧进展,咳嗽加剧,时常感到气短、胸痛,身体虚弱。改用索托拉西布治疗后,随着疗程推进,王先生咳嗽症状减轻,气短、胸痛缓解,身体状况改善。几个疗程后复查,肿瘤缩小,王先生能进行简单日常活动,生活质量大幅提高。
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