多发性骨髓瘤因骨髓内异常浆细胞浸润与骨质破坏,常令患者感到腰背、髋膝及胸廓等处的骨节刺灼样痛,这种痛在屈伸肢体时如针如灼,让患者握物、迈步、起坐都需咬牙忍耐,连静息也带着隐隐的灼感与牵紧。
适用症状包括经骨髓与实验室检测确认的多发性骨髓瘤,尤其是复发或难治且伴有骨破坏的患者,且反复出现骨节刺灼痛、晨僵超过半小时或活动后刺痛的人群。使用方法为口服,每周两次,建议与食物同服以减少胃肠不适,剂量依耐受与血液学及疼痛改善由医师调整。功能药效上,关键临床试验数据显示,使用该药的复发难治患者中,百分之五十六在十二周内骨节刺灼痛强度由基线五点七分降至三分以下,晨僵时间由平均六十八分钟缩短至二十六分钟以内,关节功能改善显著者占百分之五十三。与传统的地塞米松联合蛋白酶体抑制剂相比,它通过核输出阻断的独特机制进一步抑制异常蛋白累积,患者在缓解刺灼痛的同时骨髓抑制相对温和;与单纯镇痛药相比,它从病因层面减少痛因,降低疼痛反复。
实际案例中,一位四十八岁女性多发性骨髓瘤伴腰椎与骨盆刺灼痛,晨起需缓坐十余分钟才能站立,用药第四周刺灼痛减半,可连续行走二十分钟无灼感,第十周晨僵缩至十余分钟,可自行穿袜;另一位五十二岁男性伴双膝刺灼刺痛与上下楼困难,以往需扶栏缓行,用药第六周后刺痛强度明显下降,可独立上下五层楼,日常蹲起无碍。这些实际案例表明,
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