司美替尼/科赛优(Selumetinib)帮助神经纤维瘤病患儿实行精准治疗

　　司美替尼是一种针对一种罕见儿童肿瘤——1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤的靶向药物。1型神经纤维瘤病是一种遗传性疾病，患儿身体上可能长出许多良性的神经纤维瘤，其中丛状神经纤维瘤虽然多为良性，但因其生长在神经上，可能压迫周围组织，导致疼痛、功能障碍甚至恶变风险，给患儿和家庭带来巨大负担。司美替尼是一种MEK抑制剂，它通过阻断细胞内一条名为MAPK的信号通路来发挥作用，这条通路在肿瘤生长中扮演关键角色，抑制它可以直接导致肿瘤缩小。

　　司美替尼的获批，为患有症状性、无法通过手术切除的丛状神经纤维瘤的儿童患者带来了非手术治疗的希望。它通常以口服混悬液的形式给药，每日两次，根据体表面积确定剂量，适合儿童使用。在一项涉及儿童患者的关键临床试验中，结果显示司美替尼治疗组患者的客观缓解率达到了66%，远超安慰剂组。这意味着大部分患儿的肿瘤体积实现了预定标准的缩小。更重要的是，许多患儿的临床症状得到了改善，例如肿瘤相关的疼痛减轻、身体功能受限得到缓解。与以往只能采取“观望等待”或创伤较大的手术相比，司美替尼提供了首个能够主动控制肿瘤生长的药物选择。

　　一个实际的案例是一位年轻患儿，其腹部的丛状神经纤维瘤不断增大，导致剧烈疼痛和行动不便，且手术风险极高。在参与司美替尼的临床用药后，经过数月的治疗，影像学检查显示肿瘤显著缩小，孩子的疼痛感基本消失，能够自由跑跳，生活质量发生了翻天覆地的变化。司美替尼的常见副作用包括皮疹、腹泻、呕吐以及肌酸激酶升高等，但大多为轻至中度，在医生指导下是可管理的。司美替尼的问世是1型神经纤维瘤病治疗领域的里程碑，它首次用药物证明了控制这一棘手病情的可行性，为无数家庭点亮了前进的灯塔。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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