阿维单抗/阿维鲁单抗(Bavencio)化作晚期肾细胞癌的“生命护航员”巧妙调控免疫

　　阿维单抗治疗癌症主要基于其对免疫系统的调节作用。人体免疫系统中的T细胞能识别并攻击癌细胞，但癌细胞会利用程序性死亡配体1（PD-L1）与T细胞上的程序性死亡受体1（PD-1）结合，使T细胞失活，从而逃避免疫攻击。阿维单抗恰似一把“免疫解锁钥匙”，它是一种人源化的抗PD-L1单克隆抗体，能特异性地结合PD-L1，阻止其与PD-1结合，让T细胞重新恢复活性，激活免疫系统，识别并杀伤癌细胞。

　　阿维单抗适用于多种癌症。对于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，在含铂化疗期间或之后疾病进展，或者在新辅助或辅助含铂化疗12个月内疾病进展的患者适用。对于转移性默克尔细胞癌患者也适用。另外，与阿昔替尼联合用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。

　　以一位65岁的尿路上皮癌患者王先生为例，在接受含铂化疗后病情依旧进展，出现血尿、尿痛、腰部疼痛等症状。使用阿维单抗治疗后，血尿症状逐渐减轻，尿痛缓解，腰部疼痛也有所改善，复查显示肿瘤病灶缩小。又如一位70岁的转移性默克尔细胞癌患者李女士，在使用阿维单抗后，皮肤肿瘤结节减小，病情得到控制。还有一位晚期肾细胞癌患者赵先生，联合使用阿维单抗与阿昔替尼后，肿瘤生长速度明显减缓。

　　阿维单抗一般通过静脉输注给药，推荐剂量为每2周一次，每次10mg/kg，输注时间为60分钟。如果患者可以耐受，后续输注时间可缩短至30分钟。在治疗过程中，医生会密切监测不良反应，常见的如疲劳、输液相关反应、恶心、食欲下降、尿路感染、皮疹等。对于疲劳，会建议患者保证充足休息，适当运动；对于输液相关反应，医护人员会在输液过程中密切观察，根据反应程度采取相应措施，如减慢输液速度、给予抗过敏药物等；对于恶心、食欲下降，会给予止吐药物，指导患者调整饮食；对于尿路感染，会根据病原体给予抗感染治疗；对于皮疹，会根据严重程度给予外用或口服药物治疗。

　　从功能药效方面来看，在尿路上皮癌患者中，临床研究显示使用阿维单抗的患者客观缓解率可达20%左右。在转移性默克尔细胞癌患者中，客观缓解率能达到33%左右。与传统化疗药物相比，阿维单抗激活免疫系统来对抗癌症，对癌细胞的杀伤更具针对性，不良反应相对较轻。传统化疗药物会无差别攻击快速分裂的细胞，不仅杀伤癌细胞，也会对正常细胞如骨髓细胞、胃肠道黏膜细胞等造成损伤，引发严重不良反应。而阿维单抗通过调节免疫系统，在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞损伤较小，为多种癌症患者提供了更有效且相对安全的治疗选择。

　　阿维单抗凭借精准的治疗原理、明确的适用症状、规范的使用方法以及突出的功能药效，成为癌症治疗领域的重要药物，助力患者在抗癌道路上减轻痛苦，提高生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿维单抗/阿维鲁单抗(Bavencio)为晚期尿路上皮癌维持治疗开启免疫治疗新策略

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