博珂/厄达替尼(ERDAFITINIB)开启尿路上皮癌FGFR靶向治疗新篇章

　　厄达替尼治疗尿路上皮癌的关键在于对成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的靶向作用。在部分尿路上皮癌患者中，FGFR基因会发生突变或融合，导致FGFR信号通路异常激活，促进癌细胞的增殖、存活和迁移。厄达替尼恰似一把精准的“分子钥匙”，它是一种口服的泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂，能特异性地与FGFR1-4结合，抑制FGFR激酶的活性，从而阻断FGFR信号通路，抑制癌细胞的生长，诱导癌细胞凋亡。

　　厄达替尼适用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者，这些患者需携带FGFR3或FGFR2基因突变，且在至少一种含铂化疗期间或之后（包括新辅助或辅助含铂化疗12个月内）出现疾病进展。以一位62岁的男性患者王先生为例，他确诊为局部晚期尿路上皮癌，携带FGFR3基因突变，在接受含铂化疗后病情仍进展，出现血尿、尿痛等症状。使用厄达替尼治疗后，王先生的血尿症状逐渐减轻，尿痛缓解，复查影像学检查显示肿瘤病灶缩小，生活质量得到显著提高。

　　厄达替尼一般为口服给药，推荐起始剂量为每日一次，每次8mg。在治疗第14天和第21天之间，如果血清磷酸盐水平低于5.5mg/dL且无眼部疾病或2级及以上不良反应，剂量可增加至每日一次，每次9mg。患者需每天在相对固定的时间服药，可与食物同服或不与食物同服，以维持稳定的血药浓度，确保药物持续发挥作用。在治疗过程中，医生会密切监测不良反应，常见的如高磷血症、口腔炎、甲沟炎、腹泻、疲劳等。对于高磷血症，医生会根据血磷水平指导患者调整饮食，限制磷的摄入，必要时给予降磷药物；对于口腔炎，会建议患者保持口腔清洁，使用温和的口腔护理产品，必要时给予局部治疗；对于甲沟炎，会指导患者做好指甲护理，避免外伤，根据严重程度给予相应治疗；对于腹泻，会根据症状严重程度给予止泻药物，并指导患者调整饮食；对于疲劳，会建议患者保证充足的休息和适当的营养补充。

　　从功能药效方面来看，临床研究表明，使用厄达替尼治疗携带FGFR基因突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，客观缓解率可达40%左右，疾病控制率较为可观，患者的无进展生存期也得到一定延长。与传统化疗药物相比，厄达替尼具有更高的靶向性。传统化疗药物对癌细胞的作用缺乏特异性，在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞造成较大损伤，导致严重不良反应。而厄达替尼通过精准靶向FGFR基因突变，能够更有效地作用于癌细胞，对正常细胞损伤较小，不良反应相对较轻，为携带FGFR基因突变的尿路上皮癌患者提供了一种更为安全、有效的治疗选择。

　　厄达替尼凭借精准的治疗原理、明确的适用症状、规范的使用方法以及突出的功能药效，成为尿路上皮癌治疗领域的重要药物，助力患者在对抗疾病的道路上减轻痛苦，延长生命。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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