塔拉妥单抗(Imdelltra/Tarlatamab)帮助小细胞肺癌患者实行双特异性T细胞衔接器治疗

2025-12-02 作者: 康必行-小冯

  塔拉妥单抗是一种创新的双特异性T细胞衔接器,它为既往接受过治疗的广泛期小细胞肺癌成人患者带来了突破性的治疗选择。小细胞肺癌是一种侵袭性强、预后极差的恶性肿瘤,尽管对初始化疗敏感,但大多数患者会迅速复发,而后线治疗选择有限且效果不佳。塔拉妥单抗的作用机制别具一格,它如同一位精准的“联络官”,其结构的一端与肿瘤细胞表面过度表达的三角洲样配体3蛋白结合,另一端则与人体免疫T细胞表面的CD3受体结合。通过这种双重结合,塔拉妥单抗能够在肿瘤细胞和T细胞之间架起一座桥梁,从而激活患者自身的T细胞,并引导其精准识别、裂解和清除表达三角洲样配体3的肿瘤细胞。

  塔拉妥单抗适用于治疗接受过含铂化疗和至少一种其他系统性治疗后出现疾病进展的广泛期小细胞肺癌。该药通过静脉输注给药,需要经过逐步递增的初始剂量来管理可能出现的细胞因子释放综合征,随后进入固定的维持剂量阶段,治疗周期通常为每两周一次。关键临床试验数据显示,在接受过多线治疗的重度经治小细胞肺癌患者中,塔拉妥单抗展现了令人鼓舞的疗效,客观缓解率达到了显著水平,且部分患者实现了深度缓解。更值得关注的是,在获得缓解的患者中,中位缓解持续时间表现出色,意味着疗效能够维持较长时间。与传统的化疗相比,塔拉妥单抗利用人体自身免疫系统攻击肿瘤,作用机制完全不同,为化疗耐药的患者提供了新的希望。

  临床案例能够生动体现其价值。一位经历多轮化疗和免疫治疗后仍出现疾病进展的小细胞肺癌患者,身体状况较差,常规手段已近乎无效。在符合用药条件并开始接受塔拉妥单抗治疗后,虽然初期经历了可管理的细胞因子释放综合征,但随着剂量递增,其咳嗽、气促等症状逐渐减轻。后续的影像学评估显示,肺部病灶和肝转移灶显著缩小,病情得到了有效控制,生活质量获得改善。塔拉妥单抗最常见的副作用包括细胞因子释放综合征和神经系统相关事件,此外也可能出现感染、疲劳等。这些副作用大多发生在初始剂量阶段,通过规范的预防性用药和密切监测,通常是可控的。塔拉妥单抗的问世,标志着小细胞肺癌治疗进入了免疫靶向新时代,它首次将双特异性T细胞衔接器疗法成功应用于该领域,为患者提供了全新的生命希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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