英菲格拉替尼(Truseltiq/Infigratinib)精准抑制胆管癌驱动基因

　　英菲格拉替尼是一种口服的、具有高度选择性的成纤维细胞生长因子受体抑制剂，它为携带特定基因突变的晚期胆管癌患者带来了靶向治疗的机会。该药物能够强效且选择性地抑制成纤维细胞生长因子受体2的活性，从而阻断由其异常激活所介导的肿瘤细胞增殖、存活和血管生成信号通路。

　　这种药物主要适用于既往接受过治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成年患者，且其肿瘤经检测证实存在成纤维细胞生长因子受体2基因融合或其他重排。约百分之十五的肝内胆管癌患者存在这种特定的基因改变。在一项关键临床试验中，对于既往含铂化疗失败且存在成纤维细胞生长因子受体2融合的晚期胆管癌患者，英菲格拉替尼治疗显示了客观缓解，中位无进展生存期较历史对照有所延长。

　　患者需每日空腹口服英菲格拉替尼，持续服药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。常见的副作用包括高磷血症（由于成纤维细胞生长因子受体信号通路也参与磷酸盐代谢）、指甲毒性、口腔炎、脱发、腹泻、干眼症以及疲劳等。高磷血症通常可通过饮食调整或使用磷酸盐结合剂进行管理。治疗期间需要定期监测血磷水平、肝功能以及进行眼科检查。

　　与标准化疗方案（如吉西他滨联合顺铂）相比，英菲格拉替尼并非作用于所有快速分裂的细胞，而是针对具有特定分子标志物的肿瘤细胞，理论上可能具有更好的耐受性和更高的治疗特异性。与其他成纤维细胞生长因子受体抑制剂相比，英菲格拉替尼对成纤维细胞生长因子受体2亚型显示出更高的亲和力。临床实践反馈，对于存在匹配靶点的患者，英菲格拉替尼能够提供有意义的疾病控制，成为化疗之外的一个重要选择。实际案例显示，精准使用英菲格拉替尼可为部分晚期胆管癌患者带来肿瘤缩小的机会和生活质量的稳定。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：英菲格拉替尼(INFIGRATINIB/TRUSELTIQ)是胆管癌精准治疗的突破性药物

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