瑞卢戈利(Myfembree/Relugolix)为子宫肌瘤女性提供每日一片的简便疗法

　　瑞卢戈利是一种每日一次的口服复方片剂，其成分包含促性腺激素释放激素拮抗剂、雌二醇和炔诺酮，该药物已获得批准用于治疗绝经前女性子宫肌瘤相关的大量月经出血。它的核心作用机制在于其含有的促性腺激素释放激素拮抗剂成分，它能快速、可逆地抑制垂体促性腺激素的释放，从而显著降低卵巢产生的雌激素和孕激素水平，这种医学上的暂时性“可逆性假绝经”状态，能够有效促使子宫肌瘤缩小并减少相关的月经出血。而片剂中添加的低剂量雌激素和孕激素，则旨在抵消单纯使用促性腺激素释放激素拮抗剂所引起的低雌激素症状，如潮热和骨质流失，从而提高长期治疗的耐受性和安全性。

　　患者需每日在同一时间服用一片，治疗可持续长达24个月。在关键临床试验中，与安慰剂相比，接受瑞卢戈利治疗的女性在治疗的第6个月和第12个月时，达到月经失血量显著减少（减少超过50%）的比例分别高达73%和近72%，而安慰剂组分别仅为19%和不足12%。同时，治疗组患者的子宫肌瘤体积也实现了显著缩小，与子宫肌瘤相关的疼痛和生活质量均得到明显改善。常见的不良反应包括潮热、出汗、头痛和情绪变化等，但得益于配伍的激素补充，严重低雌激素相关副作用的发生率和严重程度较传统促性腺激素释放激素激动剂疗法有所降低。

　　与传统的、需要每月注射的促性腺激素释放激素激动剂相比，瑞卢戈利作为口服药物提供了极大的便利性，且其促性腺激素释放激素拮抗剂成分避免了激动剂初始阶段的“点火效应”，能更快地抑制激素水平。相比于单纯促性腺激素释放激素激动剂治疗，其复方制剂设计允许更长期的使用，而无需额外进行反向添加治疗，简化了治疗方案。与另一款口服促性腺激素释放激素拮抗剂复方药物相比，瑞卢戈利的成分和剂量配比有其特点。不过，该药物不适用于有特定血栓风险、未确诊的异常子宫出血、某些癌症病史或严重肝病的女性。治疗前及治疗期间需评估骨质情况，并监测血压。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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