阿那莫林/阿纳莫林(Anamorelin/Adlumiz)重塑癌症恶病质患者的营养与力量

　　癌症恶病质是一种复杂的代谢综合征，以进行性体重下降和骨骼肌减少为特征，严重影响患者的生活质量、治疗耐受性和生存期。阿那莫林作为全球首个获批专门用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌及结直肠癌患者癌性恶病质的药物，标志着对症支持治疗领域的一个重要进步。它是一种口服的生长激素促分泌素受体激动剂，作用机制独特，旨在从根源上改善患者的代谢异常。

　　阿那莫林通过模拟饥饿素的作用，激活大脑下丘脑中的生长激素促分泌素受体。这一过程能够刺激生长激素的释放，进而增加胰岛素样生长因子的生成，最终促进蛋白质合成和肌肉生长。同时，它还能作用于摄食中枢，有效改善食欲。这种双重作用——促进合成代谢与增加摄食——使其能够直接针对恶病质的核心病理生理环节。临床研究证实，在非小细胞肺癌等恶性肿瘤伴癌性恶病质的患者中，与安慰剂相比，阿那莫林治疗能显著增加患者的体重、瘦体重（肌肉量）和食欲。

　　阿那莫林适用于治疗在特定癌症中出现的、且对营养支持治疗反应不佳的癌性恶病质患者。其使用方法为每日一次，于早餐前至少一小时空腹口服。治疗周期通常持续数周，具体时长需根据患者反应和临床评估而定。治疗期间需要监测血糖水平，因为阿那莫林可能引起血糖升高或糖尿病加重。其他常见不良反应包括恶心、呕吐等，通常程度较轻。

　　在功能药效与对比层面，阿那莫林填补了癌性恶病质特异性药物治疗的空白。传统的应对方法主要包括营养咨询、口服营养补充和针对症状的药物（如孕激素类药物刺激食欲），但这些方法往往对增加肌肉质量和力量效果有限。孕激素类药物主要增加脂肪和体液潴留，而阿那莫林则能够特异性增加瘦体重，这是其关键优势所在。与其他旨在改善癌症患者一般状况的支持性药物相比，阿那莫林的作用机制更为精准和直接。它并非抗肿瘤药物，而是通过改善患者的代谢状态和身体组成，来增强体能、改善生活质量，从而可能帮助患者更好地承受抗肿瘤治疗。实际案例表明，阿那莫林的应用有助于打破恶病质导致的衰弱循环，为患者维持或恢复身体机能提供了新的药理学工具。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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