博珂/厄达替尼(Balversa/erdafitinib)是晚期尿路上皮癌精准靶向治疗的重要药物

　　厄达替尼作为全球首个获批的FGFR抑制剂，为存在特定基因突变的晚期尿路上皮癌患者开辟了全新的治疗途径。该药物于近年获批上市，其创新性在于首次实现了对成纤维细胞生长因子受体信号通路的有效抑制。在临床适应症方面，博珂主要适用于经检测确认存在FGFR2或FGFR3基因融合或突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，这些患者通常已在铂类化疗后出现疾病进展。其作用机制精准针对FGFR通路的异常激活，通过阻断下游信号传导抑制肿瘤细胞生长与血管生成。

　　在治疗实践中，博珂展现出对FGFR突变型肿瘤的高度选择性，临床研究显示其客观缓解率可达40%左右，中位缓解持续时间约6个月。与传统二线化疗方案相比，该药物不仅疗效显著，其副作用谱也具有明显特征，主要表现为高磷血症、口腔炎等可管理的不良反应。患者需每日一次口服固定剂量，治疗期间需定期监测血磷水平，并通过饮食调整或药物干预控制高磷血症。值得注意的是，该药物可能导致特殊的眼部毒性，需定期进行眼科检查以早期发现视网膜色素上皮脱离等病变。

　　厄达替尼的获批标志着尿路上皮癌治疗正式进入分子分型时代，其临床应用推动了FGFR基因检测的标准化进程。随着对FGFR信号通路研究的深入，该药物在其他实体瘤中的应用潜力也逐渐显现，如胆管癌等肿瘤中也发现了相关突变。在长期治疗中，耐药性仍是主要挑战，部分患者可能在治疗6-9个月后出现疾病进展，后续治疗策略需结合新的基因检测结果制定。与其他药物联合使用时，需注意其与CYP2C9和CYP3A4底物的相互作用，肝功能不全患者需适当调整剂量。

　　作为FGFR靶向治疗领域的先驱药物，博珂成功验证了针对罕见驱动基因突变进行精准干预的可行性。其临床应用不仅改善了特定尿路上皮癌患者的生存预后，更推动了肿瘤治疗向更精细的分子分型方向发展。未来，随着对FGFR信号网络认识的深化及联合用药研究的推进，该药物有望在更多肿瘤类型中发挥治疗作用，成为精准肿瘤学发展历程中的重要里程碑。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：博珂/厄达替尼(Balversa/erdafitinib)是晚期尿路上皮癌的靶向新希望

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