吡托布鲁替尼/捷帕力(Jaypirca/pirtobrutinib)适用于布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂耐药后患者

　　吡托布鲁替尼是一种口服给药的非共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，其获批用于治疗既往接受过共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗的套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者，标志着B细胞恶性肿瘤治疗领域在克服靶向药物耐药方面取得了重要进展。该药物通过可逆地结合布鲁顿酪氨酸激酶的活性位点，能够有效抑制B细胞受体信号通路的活化，从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活。捷帕力独特的非共价结合特性使其对共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂常见的耐药突变如C481S等仍保持良好活性，临床研究显示，在耐药后的套细胞淋巴瘤患者中，该药物能够实现显著的肿瘤缩小，客观缓解率达到50%，为这类难治性患者提供了新的治疗选择。

　　该药物主要适用于既往接受过至少两线系统治疗（包括共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂）的复发或难治性套细胞淋巴瘤成年患者，以及既往接受过共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂和B细胞淋巴瘤2抑制剂治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者。标准用法为每日一次固定剂量口服，治疗期间需密切监测感染风险，因布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂可能影响免疫功能。捷帕力的获批为布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂耐药后患者提供了首个有效的非共价抑制剂选择，使靶向治疗能够在耐药后得以延续，延长了患者的治疗路径。

　　与共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂相比，吡托布鲁替尼的最大优势在于能够有效克服常见的耐药突变，为耐药后患者提供了继续靶向治疗的机会。在B细胞恶性肿瘤治疗领域，该药物填补了共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂耐药后的治疗空白，延长了患者的治疗选择序列。不过，作为一种新型布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，其长期疗效、对罕见耐药突变的活性以及与其它药物的联合应用价值仍需在临床实践中进一步验证。临床医生需根据患者的耐药机制和既往治疗史，合理选择用药时机。

　　捷帕力的临床应用为布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂耐药后的B细胞恶性肿瘤患者提供了重要的治疗选择，其非共价作用机制体现了靶向药物研发在克服耐药方面的创新思路。随着对耐药机制认识的深入和联合治疗策略的探索，该药物有望在改善患者预后、延长生存时间方面发挥更重要的作用。未来，捷帕力的成功研发也为其他靶向药物耐药后的治疗提供了重要的科学参考，推动了肿瘤精准治疗向更深入的方向发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吡托布替尼/吡托布鲁替尼(PIRTOBRUTINIB)为BTK抑制剂耐药患者提供后续治疗路径

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