适加坦/吉瑞替尼(Gilteritinib)为特定白血病患者点亮精准治疗之光

　　吉瑞替尼是一种口服的高选择性、强效FLT3抑制剂，专门用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病成人患者，其临床应用标志着这类预后不良的急性髓系白血病亚型进入了靶向治疗新时代。急性髓系白血病是一种侵袭性血液恶性肿瘤，其中FLT3内部串联重复突变是一种常见且通常与高复发风险和不良预后相关的基因异常。吉瑞替尼通过精准抑制突变型FLT3受体的活性，阻断其异常信号传导，从而诱导白血病细胞凋亡并抑制其增殖。

　　在功能药效方面，吉瑞替尼在关键临床试验中展现了令人瞩目的成果。对于既往接受过治疗的FLT3突变阳性急性髓系白血病患者，吉瑞替尼单药治疗相比挽救性化疗，显著提高了完全缓解率和完全缓解伴部分血液学恢复的比率，同时展现了总生存期的获益优势。该药通常每日一次口服给药，治疗需持续进行直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。其疗效的发挥高度依赖于治疗前通过分子检测确认FLT3突变的状态，这体现了现代肿瘤治疗中“先检测，后治疗”的精准原则。

　　与传统化疗或既往的治疗方案相比，吉瑞替尼提供了更具针对性的治疗路径。传统化疗虽能杀伤快速分裂的细胞，但缺乏对白血病驱动基因的特异性，且毒性较大。吉瑞替尼则能相对选择性地作用于携带特定突变的白血病细胞，在提高疗效的同时，副作用谱也不同于化疗，常见的包括转氨酶升高、肌痛、疲劳等，大多数可通过监测和管理得到控制。它的出现，使得这部分复发难治患者有了一个明确且有效的口服靶向治疗选择。

　　在实际临床管理中，吉瑞替尼的应用改变了FLT3突变阳性复发难治性急性髓系白血病的治疗格局。它不仅作为单药治疗显示出优势，其与去甲基化药物或其他方案的联合应用也在积极探索中，以期进一步提高疗效。治疗期间，医生会密切监测患者的血液学反应、分子学反应以及药物相关不良反应。对于获得缓解的患者，后续还可能考虑进行造血干细胞移植以追求长期治愈。总之，吉瑞替尼作为一款精准靶向药物，为那些携带FLT3突变、经历治疗失败的患者提供了新的希望和重要的治疗武器。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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