英菲格拉替尼(Truseltiq/Infigratinib)针对胆管癌特定基因改变展开精准打击

　　英菲格拉替尼是一种口服的成纤维细胞生长因子受体抑制剂，被批准用于治疗先前接受过治疗、携带成纤维细胞生长因子受体2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。胆管癌恶性程度高，治疗选择有限，预后差，而成纤维细胞生长因子受体2基因异常是其中一种重要的可靶向驱动改变，英菲格拉替尼正是针对这一薄弱环节设计的精准治疗药物，代表了胆管癌治疗向分子分型指导下的个体化治疗迈进的重要一步。

　　其作用机制是作为一款高选择性的、ATP竞争性的成纤维细胞生长因子受体1-3酪氨酸激酶抑制剂。在部分胆管癌患者中，成纤维细胞生长因子受体2基因易位或重排会导致其编码的受体蛋白发生异常激活，持续传递促细胞增殖和存活的信号，驱动肿瘤生长。英菲格拉替尼通过结合并抑制这些异常激活的受体胞内酪氨酸激酶结构域，阻断下游的信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其死亡。在关键的临床研究中，入组患者均为经过至少一线系统性治疗失败、且检测证实存在成纤维细胞生长因子受体2融合的晚期胆管癌患者。

　　研究结果显示，经独立评审委员会评估，英菲格拉替尼治疗的总客观缓解率达到23%，其中包括了完全缓解和部分缓解的患者，中位缓解持续时间达到5个月。这表明，即使在多线治疗后，针对这一特定靶点仍能在一部分患者中取得明确的抗肿瘤效果。药物为口服胶囊，每日一次空腹服用。常见的不良反应包括高磷血症、指甲毒性、口腔炎、干眼症、疲劳等，其中高磷血症是其靶点抑制的药效学效应，通常可通过饮食调整或使用磷结合剂管理。与标准化疗相比，英菲格拉替尼为存在特定基因变异的胆管癌亚群提供了疗效预测性更强的选择。尽管并非对所有胆管癌患者有效，但其成功印证了基于生物标志物筛选患者进行靶向治疗的巨大潜力，为这类难治性癌症患者带来了新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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