培美替尼/佩米替尼(Pemazyre/Pemigatinib)是FGFR2融合胆管癌的跨线精准通路抑制剂

　　培美替尼（Pemigatinib）是一种口服成纤维细胞生长因子受体（FGFR）1-3选择性抑制剂，通过阻断FGFR信号通路磷酸化，抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡，主要适用于既往至少一线系统性治疗失败、携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌（胆道癌）患者。关键II期研究显示，其在此类人群中的客观缓解率约35.5%，中位无进展生存期约6.9个月，中位缓解持续时间约7.5个月。

　　佩米替尼的推荐剂量为13.5 mg每日一次口服（连续服用14天、停药7天，每21天为一周期），需整片吞服且不受进食影响。该药的主要不良反应为高磷血症（发生率约60%，与FGFR抑制相关）、脱发、腹泻及口腔炎；高磷血症通常为1-2级，可通过低磷饮食或短期使用磷酸盐结合剂管理，若血磷持续升高需暂停用药。此外，需关注视网膜病变（约15%）、指甲毒性及胚胎-胎儿毒性，治疗期间需定期进行眼科检查并严格避孕。

　　相比传统化疗（如吉西他滨联合顺铂），培美替尼为FGFR2融合阳性胆管癌这一特定亚群提供了精准靶向选择，显著改善了后线治疗的缓解率。其口服间歇给药方案便于门诊管理，但需密切监测血磷水平及眼部症状，确保治疗安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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