卡普利沙/凡德他尼(Caprelsa/Vandetanib)标准使用方法与适应症介绍

　　随着甲状腺肿瘤靶向治疗的精准迭代，多靶点酪氨酸激酶抑制剂凡德他尼的临床应用，彻底填补了晚期甲状腺髓样癌的治疗空白。作为全球首个专门获批用于甲状腺髓样癌的一线靶向药物，凡德他尼可精准靶向RET、VEGFR、EGFR等多个核心致病通路，兼具抑制肿瘤增殖、阻断血管新生、遏制侵袭转移的多重作用。经过多项全球多中心三期临床试验验证，该药疗效确切、循证证据充足，被国内外多项甲状腺肿瘤诊疗指南列为不可切除、晚期转移性甲状腺髓样癌的首选靶向药物，是目前管控进展性甲状腺髓样癌、延长患者生存期、改善远期预后的核心基石药物，在甲状腺恶性肿瘤精准治疗体系中具备不可替代的重要临床价值。

　　凡德他尼为处方高危抗肿瘤靶向药物，临床适应症精准专一，主要用于治疗无法手术切除、局部晚期或转移性、症状性或进展性的成人甲状腺髓样癌，适用于RET突变阳性的初治晚期患者、术后复发转移患者，是该类疾病一线首选、全程维持的核心治疗药物。

　　1、标准服用剂量成人患者常规标准治疗剂量为300mg，每日1次，每日单次规律给药，持续治疗直至疾病进展、出现不可耐受的毒性反应。临床可根据患者身体耐受情况、不良反应严重程度、肝肾功能状态进行梯度减量调整，出现中度及以上毒性反应时，可依次下调至200mg、100mg每日一次，毒性缓解后维持适宜剂量。重度肝肾功能不全患者需严格评估后个体化给药，严禁患者擅自增减剂量、停药断药，避免肿瘤快速进展或加重药物毒性。

　　2、服用方式与时间凡德他尼为口服片剂，需温水整片吞服，不受进食影响，空腹、餐前、餐后均可服用，进食不影响药物吸收效率与抗肿瘤疗效。建议每日固定时间规律服药，稳定体内血药浓度，持续发挥靶向抑瘤作用。若不慎漏服药物，距离下次服药超过12小时可及时补服，不足12小时直接跳过漏服剂量，严禁次日加倍补服，防止药物蓄积引发严重不良反应。

　　3、联合用药与疗程规范凡德他尼常规以单药靶向治疗为核心方案，单药即可实现强效抑瘤效果。针对肿瘤负荷极大、进展速度极快的高危患者，可在专业肿瘤科医生严格评估后，谨慎联合局部姑息放疗协同控瘤，不建议与化疗药物、其他多靶点靶向药盲目联用，避免毒性叠加。本品无固定治疗疗程，只要患者病情未进展、身体可耐受，即可长期持续用药，最大化延长患者生存期，不可擅自停药导致肿瘤反弹进展。

　　凡德他尼采用口服便捷给药方式，适配患者居家长期维持治疗，药物作用持久、耐药周期长，长期规律用药可稳定控制肿瘤进展。药物适配人群广泛，针对性强，无传统放化疗的严重毒副作用，在有效控瘤的同时，最大程度保留患者生存质量，是目前晚期、复发性甲状腺髓样癌全程规范化治疗中疗效最优、认可度最高的专属靶向药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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