肺癌在中国的发病率和死亡率居高不下,而在非小细胞肺癌中,靶向治疗对驱动基因阳性肺癌的效果非常显著。ROS1作为肺癌驱动基因之一,位列第三,在肺癌群体中占比约2.59%。由于中国人口基数大,这一群体的数量并不少。所以改善ROS1融合阳性肺癌的预后,一直是临床医生重点关注的方向。
在ROS1领域克唑替尼使用时间最长,拥有近20年的数据积累,且长生存的病例并不少见,进一步说明其疗效是毋庸置疑的。真实世界研究充分验证了克唑替尼疗效,无进展生存期(PFS)可达23个月,总生存期(OS)可接近5年时间,可见克唑替尼的临床证据非常充足。对于一个药物,不仅关注疗效,也要关注不良反应。尽管克唑替尼作为第一代ROS1靶向药物,刚出来的时候,我们确实会比较关注它的不良反应,由于它覆盖ROS 1、ALK、MET三个靶点,不良反应并不少见。但随着时间的推移,经过近20年的临床实践,我们医生已经积累了丰富的经验,能够有效管理这些不良反应。一个新药刚出来,就像开展临床研究一样,I期研究重点关注不良反应,到后期我们会更加关注疗效。从目前的数据来看,克唑替尼的疗效经过了目前为止最长时间的循证医学验证。
在肺癌精准治疗的征程中,
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