伊那利塞(itovebi/Inavolisib)已成为当前乳腺癌治疗领域的重要方法

2026-08-06 作者: 康必行-小月

  伊那利塞是一款第三代高选择性PI3Kα口服靶向抑制剂,也是一款兼具“激酶活性抑制+突变蛋白降解”双重作用机制的PI3Kα类药物。联合哌柏西利与氟维司群,用于内分泌治疗耐药、携带PIK3CA激活突变的激素受体(HR)阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。基于全球多中心Ⅲ期INAVO120注册研究数据,该三联方案可显著延长患者无进展生存期与总生存期,整体不良反应轻中度为主、可控可逆,是目前PIK3CA突变内分泌耐药型HR+/HER2-晚期乳腺癌的标准治疗方案之一。

  基于全球多中心Ⅲ期INAVO120注册研究(含中国患者在内的亚洲人群约占1/3)的最终分析(中位随访34.2个月),三联方案获益明确且兼具统计学显著的总生存获益:客观缓解率(肿瘤明显缩小的患者比例):为62.7%(95%CI 54.8–70.2),是对照组(28.0%)的2倍以上(P<0.0001);中位无进展生存期(肿瘤不进展的时长):为17个月,显著优于对照组的7.3个月,疾病进展或死亡风险降低58%(HR=0.42);中位总生存期(OS):伊那利塞组34.0个月,对照组27.0个月,死亡风险降低33%(HR=0.67,P=0.019,达到预设的统计学显著性界值);本品是目前唯一在Ⅲ期研究中同时取得PFS与OS双重显著获益的PI3Kα抑制剂。

  伊那利塞的推荐剂量为9mg,口服,每日一次,与或不与食物同服均可,应整片吞服,不得咀嚼、压碎或掰开后服用。伊那利塞应与哌柏西利和氟维司群联合使用:哌柏西利的推荐剂量为125mg,口服,每日一次,连续服用21天,随后停药7天,28天周期(哌柏西利和氟维司群的使用具体参见已批准说明书中的剂量方案)。绝经前/围绝经期女性用药时,根据当地临床实践,应同时使用促黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂。男性患者用药时,根据当地临床实践,考虑同时使用LHRH激动剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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