艾代拉里斯/艾德拉尼(Idelalisib)是恶性血液肿瘤领域重要的靶向治疗药物

　　艾德拉尼是属于一类称为靶向治疗的药物，这类药物旨在作用于癌细胞内部的特定信号，而不是攻击体内所有快速增殖的细胞。因此，它不被归类为“传统化疗”，尽管它仍用于治疗癌症，并可能带来严重风险。传统化疗药物通过更广泛地杀死快速分裂的细胞来发挥作用。这意味着它们会损伤癌细胞，但也会伤害许多正常细胞，这通常导致脱发、恶心和血细胞减少。像艾德拉尼这样的靶向治疗聚焦于癌细胞赖以生存的特定信号，这可能使部分健康细胞免受损害，但它们仍然可能引起常见、严重、有时甚至危及生命的副作用。

　　艾德拉尼联合利妥昔单抗(Rituxan)用于治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)，适用于CLL在既往癌症治疗后复发，且由于其他健康问题可能适合单独使用利妥昔单抗治疗的情况。利妥昔单抗是一种单克隆抗体，能够附着在B细胞的标志物上，帮助免疫系统发现并摧毁它们。对于既往治疗后癌症复发的某些患者，使用艾德拉尼加利妥昔单抗有助于控制CLL。艾代拉里斯是一种高度选择性磷酸肌醇3-激酶δ（PI3Kδ）抑制剂。PI3Kδ信号通路在恶性B淋巴细胞的增殖、存活与扩散中起到关键调控作用，在慢性淋巴细胞白血病、滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤等肿瘤中异常活跃。艾代拉里斯通过特异性阻断PI3Kδ信号通路，抑制肿瘤B细胞的生长与存活，促进肿瘤细胞凋亡，从而发挥抗肿瘤作用。

　　在艾代拉里斯临床研究中观察到ALT和AST出现3级和4级升高。这些实验室异常通常发生在治疗前12周内，一般无症状，且可通过中断给药逆转。大多数患者以较低剂量恢复治疗后未再复发。治疗前3个月内，所有患者必须每2周监测一次ALT、AST和总胆红素，之后根据临床需要进行监测。如观察到ALT和/或AST出现2级或以上升高，必须每周监测患者直至数值恢复至1级或以下。在艾代拉里斯临床研究中已有肺炎病例报告。出现严重肺部事件且对常规抗微生物治疗无反应的患者，应评估是否为药物诱导性肺炎。如怀疑肺炎，应中断艾代拉里斯并给予相应治疗。对于中重度症状性肺炎，必须停用艾代拉里斯。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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