博珂/厄达替尼(Balversa/erdafitinib)为性尿路上皮癌患者提供了创新的靶向治疗选择

　　厄达替尼是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体抑制剂，它为携带易感成纤维细胞生长因子受体基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者提供了创新的靶向治疗选择。尿路上皮癌是膀胱癌的主要类型，晚期患者预后差，化疗和免疫治疗后仍面临疾病进展。成纤维细胞生长因子受体信号通路在部分尿路上皮癌中异常激活，扮演驱动角色。厄达替尼能够强力抑制成纤维细胞生长因子受体家族多个成员的活性，从而阻断下游促癌信号，抑制肿瘤生长。

　　厄达替尼治疗尿路上皮癌的关键在于对成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的靶向作用。在部分尿路上皮癌患者中，FGFR基因会发生突变或融合，导致FGFR信号通路异常激活，促进癌细胞的增殖、存活和迁移。厄达替尼恰似一把精准的“分子钥匙”，它是一种口服的泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂，能特异性地与FGFR1-4结合，抑制FGFR激酶的活性，从而阻断FGFR信号通路，抑制癌细胞的生长，诱导癌细胞凋亡。厄达替尼适用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者，这些患者需携带FGFR3或FGFR2基因突变，且在至少一种含铂化疗期间或之后（包括新辅助或辅助含铂化疗12个月内）出现疾病进展。以一位62岁的男性患者王先生为例，他确诊为局部晚期尿路上皮癌，携带FGFR3基因突变，在接受含铂化疗后病情仍进展，出现血尿、尿痛等症状。使用厄达替尼治疗后，王先生的血尿症状逐渐减轻，尿痛缓解，复查影像学检查显示肿瘤病灶缩小，生活质量得到显著提高。

　　厄达替尼一般为口服给药，推荐起始剂量为每日一次，每次8mg。若在治疗第14-21天，血清磷酸盐水平＜5.5mg/dL，且无眼部疾病或其他剂量限制毒性，则剂量可增加至每日一次，每次9mg。患者需每天在相对固定的时间服药，可与食物同服或不同服，以维持稳定的血药浓度，确保药物持续有效地发挥作用。在治疗过程中，医生会密切监测患者的不良反应，常见的如高磷血症、口腔炎、甲沟炎、腹泻、干眼症等。对于高磷血症，医生会定期检查患者的血磷水平，并根据情况采取饮食调整或使用磷结合剂等措施进行处理；对于眼部不良反应，如干眼症，医生可能会给予人工泪液等对症治疗。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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