康可期/阿可替尼(Calquence/acalabrutinib)的用药方法以及给药剂量的介绍

　　阿可替尼是一种靶向抗肿瘤药物，适用于特定成人患者的慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及套细胞淋巴瘤（MCL）。本品属于布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过阻断BTK蛋白发挥作用。BTK是介导肿瘤细胞生长与增殖的关键蛋白，阿卡替尼通过抑制BTK活性，延缓肿瘤疾病进展，延长患者生存期。阿卡替尼胶囊与片剂均为每日两次口服给药。阿卡替尼于2017年10月31日获美国FDA批准用于套细胞淋巴瘤，后续适应症逐步扩展至慢性淋巴细胞白血病与小淋巴细胞淋巴瘤。

　　用药方法

　　阿可替尼片剂/胶囊每日口服两次，间隔约12小时，可随餐或空腹服用，温水整片吞服，禁止碾碎、咀嚼、掰开、打开或溶解。服用抗酸剂需与本品间隔2小时；服用H2受体拮抗剂等抑酸药时，需提前2小时服用本品。根据患者不良反应情况，医师可酌情减量、暂停或永久停药。严格遵照医嘱及处方说明用药，医师可根据病情调整剂量。术前需提前告知医师正在使用本品，必要时短期停药。用药期间需定期复查血常规；既往乙肝感染者需监测肝功能，警惕乙肝复发。

　　给药剂量

　　1、单药治疗（CLL/SLL/MCL）成人标准剂量：100mg，口服，每12小时一次，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。2、联合奥妥珠单抗（初治CLL/SLL）阿卡替尼100mg、每12小时一次，第1周期（28天为一周期）起始给药；第2周期启动奥妥珠单抗治疗，共6周期；同日给药时优先服用阿卡替尼。3、联合苯达莫司汀+利妥昔单抗（初治MCL）阿可替尼100mg、每12小时一次，第1周期第1天起始，持续用药至疾病进展或毒性不耐受。苯达莫司汀90mg/m²（第1、2天给药），利妥昔单抗375mg/m²（第1天给药），共6周期。完成6周期治疗达缓解的患者，可后续接受利妥昔单抗维持治疗。4、联合维奈克拉（初治CLL/SLL）阿卡替尼100mg、每12小时一次，持续给药至疾病进展、毒性不耐受或完成14周期治疗；第1周期启动阿卡替尼，第3周期启动维奈克拉，共12周期。维奈克拉需按5周爬坡剂量逐步加量至400mg每日维持。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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