希维奥/塞利尼索(Selinexor)治疗多发性骨髓瘤及急性髓系白血病疗效显著!

2026-09-16 作者: 康必行-小月

  多发性骨髓瘤(MM)是血液系统常见的一种浆细胞恶性肿瘤,早期诊断困难、难以治愈、容易复发、复发后缺乏有效治疗策略是目前MM诊疗领域面临的主要困境。希维奥/塞利尼索(Selinexor)是全新机制的口服选择性核输出蛋白(XPO1)抑制剂,也是可同时用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)和复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)的药物,以其为骨架的治疗方案先后被纳入NCCN指南、ESMO指南和中国CSCO指南等多国权威指南。具有“全新机制、协同增效、快速起效、持久缓解”四大特点。

  在中国BENCH研究中,联合硼替佐米和地塞米松(XVd方案)较Vd方案显著延长无进展生存期(PFS),提高总缓解率(ORR)及微小残留病灶阴性率。老年患者获益显著:≥65岁亚组生存改善明显,为高龄患者提供优选方案。在针对急性髓系白血病(AML)的治疗探索中,塞利尼索(希维奥)同样展现出了不俗的疗效。AML是一种起源于骨髓的恶性肿瘤,其病情进展迅速,治疗难度较大。尤其对于那些复发或难治性的AML患者而言,传统的化疗方案往往难以取得满意的效果。而塞利尼索(希维奥)的出现,为这部分患者提供了新的治疗选择。有临床研究显示,塞利尼索(希维奥)在作为单药治疗复发或难治性AML时,能够使部分患者实现部分缓解(PR)或完全缓解(CR)。这一结果无疑为那些对传统治疗反应不佳的患者带来了新的希望。同时,研究中还观察到,接受塞利尼索(希维奥)治疗的患者,其血白细胞计数有所下降,骨髓增生也呈现出减少的趋势,这些都进一步印证了塞利尼索(希维奥)在AML治疗中的有效性。

  除了AML,塞利尼索(希维奥)在慢性髓细胞白血病(CML)的治疗中也展现出了疗效。CML是一种由BCR-ABL融合基因突变所引发的白血病类型,部分患者会对传统的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)产生耐药性,从而使得治疗陷入困境。然而,塞利尼索(希维奥)与TKIs的联合应用,为这部分患者提供了新的治疗思路。初步的临床试验结果表明,对于TKIs耐药性的CML患者,塞利尼索(希维奥)的加入能够改善患者的临床反应。在接受联合治疗后,部分患者的白血病细胞负荷出现了下降,临床症状也得到了相应的改善。这一发现无疑为那些对TKIs产生耐药性的患者提供了新的治疗策略。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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