特应性皮炎症又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。全世界范围内5~20%儿童患该病,我国该病发病率正呈逐年上升趋势,整体上男性高于女性,城市高于农村。
特应性皮炎最突出的三大症状:皮肤干燥、皮疹、剧烈难耐的瘙痒。
特应性皮炎四大闹心之处:
闹心之一:具有遗传倾向。
多数患者家族中有过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史,本质上是一种遗传基因在捣乱。
闹心之二:病程长。
特应性皮炎症状可发生于婴儿期、儿童期、青年期或成人期,伴随贯穿一个人前半生。婴幼儿期最常见面部湿疹,儿童期皮疹多分布于肘膝屈侧、颈侧等处。成人期皮疹可见皮肤肥厚,表面细鳞屑附着和色素沉着。
闹心之三:动不动就发作。
神经精神因素、感染、气候及生活环境都可加重病情。瘙痒和摩擦导致瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的循环。
闹心之四:危害多。
皮疹瘙痒,影响患儿睡眠和生长发育;皮疹影响外观,患者背负心理创伤;患者日常饮食及户外活动受限;反复发作增加家庭经济负担。
总之,特应性皮炎严重困扰着患者的生活,工作和学习,影响生活质量,治疗积极预防治疗和护理,才能控制症状,逐渐远离困扰。
乌帕替尼是目前国内唯一获批可用于治疗特应性皮炎患者的口服JAK1抑制剂,安全性自然是有保障的。
此前治疗特应性皮炎患者的方案,基本都是依靠激素类药物、外用钙调磷酸酶抑制剂、第一代抗组胺药物、免疫抑制剂和注射的生物制剂等等,这些药物可用过后可能会出现各种不同程度的反复。并且就算是最新的生物制剂,注射带来的疼痛恐惧,也会让人情不自禁地抵触治疗,很难坚持下去。乌帕替尼是口服的,患者比较容易坚持,这对保证治疗效果也有很重要的意义。
乌帕替尼见效快吗?
有很多特应性皮炎患者反映,说自己的特应性皮炎比较严重,经常会痒得睡不着。再加上现在是夏天,自己的特应性皮炎皮损面积比较大,不敢穿短袖,白天只能捂着,非常的难受。像这种情况,乌帕替尼能否有效控制病情?
在特应性皮炎的治疗中,有多项临床研究证实,口服乌帕替尼可以快速缓解瘙痒,清除皮损。
对皮疹的疗效对比,乌帕替尼优于度普利尤单抗。
在治疗16周后,乌帕替尼组有71.0%的患者皮疹明显减轻(EASI相比治疗前降低≥75%),而对比度普利尤单抗组,仅为61.1%。值得注意的是,当观察更高程度的皮疹缓解结果时,乌帕替尼的优势更加明显:乌帕替尼组60.6%患者的皮疹几乎完全缓解(EASI相比治疗前降低≥90%),27.9%患者的皮疹完全消失(EASI相比治疗前降低100%);而度普利尤单抗组仅分别为38.7%和7.6%。该结果与乌帕替尼Measure Up1&2研究结果相似。在Measure Up1中,乌帕替尼30mg单药治疗16周后,近80%患者的皮疹明显缓解,66%患者的皮疹几乎完全缓解3。上述研究结果证实,乌帕替尼可以大幅缓解AD的皮疹症状,且绝大多数患者可达到皮损几乎完全缓解,甚至完全缓解水平。乌帕替尼对皮疹的疗效显著优于度普利尤单抗。
乌帕替尼能否清除脸部皮损?
相比其它皮肤部位,头颈部位的皮损很难进行遮挡,会对皮友们的外貌产生较大的影响,容易给特应性皮炎患者带来沉重的心理压力,因此,头颈部皮损面积较大的皮友对皮损的改善需求,也更为迫切。
一项生物制剂和乌帕替尼的临床对比研究显示:
使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者,有68.6%患者的头颈部皮损在第8周达到EASI75(皮损改善75%以上),53.7%患者的头颈部皮损成功达到EASI90,有36.6%的患者达到了EASI100(皮损全面消退)由此可见,乌帕替尼相较于生物制剂,具有更高效清除头颈部皮损的优势。
乌帕替尼的副作用
它最常见的不良反应是轻度或中度的痤疮,但属于可控的。有很多患者说:相比重度特应性皮炎,轻中度痤疮这样的副作用并不算什么,与重度特应性皮炎折磨多年带来的心理负担相比,甚至可以“忽略不计”。
此外,乌帕替尼清除皮损的效果和速度更好,止痒起效快,这正符合特应性皮炎患者的核心需求。
健康温馨提示
洗澡是特应性皮炎患者最要讲究的,洗澡不恰当直接影响皮肤状况。患者应尽量选择淋浴,水温不宜过热。热水虽然能暂时抑制瘙痒的感觉,但过高的温度更容易刺激皮肤。尽量使用温和的、无香味的液态清洁剂,以避免皮脂过度流失导致皮肤干燥。洗完澡之后,轻轻拍干皮肤,并在3分钟内全身使用无刺激性的润肤产品,保持皮肤润滑。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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