埃拉菲布拉诺(Iqirvo/Elafibranor)为胆汁淤积性疾病患者开辟的新治疗路径

　　胆汁淤积性疾病如原发性胆汁性胆管炎（PBC）常导致肝脏代谢障碍与慢性炎症，严重时可进展为肝硬化甚至肝衰竭。埃拉菲布拉诺作为一种新型治疗药物，通过精准调节肝脏代谢通路与抑制炎症反应，为患者提供了突破性的治疗选择。

　　埃拉菲布拉诺的核心治疗原理在于激活法尼醇X受体（FXR）与过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），双通路调控胆汁酸代谢与脂质稳态。FXR的激活促进胆汁酸的转运与排泄，减轻胆汁淤积；PPARα则抑制肝脏炎症介质释放，改善肝细胞损伤。这一双重机制使埃拉菲布拉诺能够同时缓解胆汁淤积与炎症损伤，显著优于单一通路药物。

　　埃拉菲布拉诺使用时需严格遵循医嘱：推荐起始剂量为每日80毫克，随餐服用以增强吸收。轻至重度肾损伤患者无需调整剂量，但中重度肝损伤患者禁用。注意事项包括治疗前需进行肝功能与妊娠评估，治疗期间定期监测ALT、AST等指标，警惕肌痛、肝毒性及骨折风险。女性患者需采用非激素避孕措施，因药物可能影响避孕药效。此外，避免与他汀类药物联用以防肌病风险。

　　实际案例中，一位52岁PBC患者因UDCA应答不佳导致ALP持续升高，联合埃拉菲布拉诺治疗6个月后，ALP下降至正常范围，肝纤维化程度稳定，生活质量显著提升。该案例印证了药物在延缓疾病进展中的实际效果。

　　埃拉菲布拉诺的问世不仅填补了胆汁淤积性疾病治疗的空白，更通过精准调控机制为患者带来新的生存希望。其严谨的使用规范与风险管理策略，亦体现了现代医学对个体化治疗的深入探索。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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