英克西兰/乐可维(LEQVIO/Inclisiran)有良好降脂效果可治疗原发性高胆固醇血症

　　英克西兰是一款在心血管疾病防治领域具有创新性的药物，凭借其独特的作用机制和显著的临床效果，为血脂异常患者提供了全新的治疗方案。

　　英克西兰属于小干扰核糖核酸（siRNA）类药物，其治疗原理基于RNA干扰技术。人体内的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与心血管疾病的发生发展密切相关。肝脏细胞中的前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）是调控LDL-C代谢的关键分子，PCSK9能够与肝细胞表面的LDL受体结合，导致LDL受体被降解，使得血液中LDL-C无法与受体结合进入肝细胞代谢，从而使血液中LDL-C水平升高。

　　英克西兰进入人体后，能够特异性地识别并结合编码PCSK9的信使核糖核酸（mRNA），通过RNA干扰机制，促使mRNA降解，进而抑制PCSK9蛋白的合成。当PCSK9蛋白水平降低后，肝细胞表面的LDL受体数量增加，与血液中LDL-C的结合能力增强，更多的LDL-C被转运至肝细胞内代谢，最终使血液中的LDL-C水平显著下降，降低心血管疾病的发生风险。

　　英克西兰主要适用于成人原发性高胆固醇血症（杂合子型家族性和非家族性）或混合型血脂异常患者。对于这些患者，在饮食控制的基础上，联合他汀类药物、他汀类药物与依折麦布联合制剂，仍无法达到理想的LDL-C控制目标时，英克西兰可作为有效的补充治疗手段。此外，对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，英克西兰也可与其他降脂疗法联合使用，帮助降低LDL-C水平。这类患者由于存在严重的基因突变，导致LDL-C水平极高，传统治疗手段效果有限，英克西兰的出现为他们带来了新的希望。

　　在实际临床应用中，英克西兰展现出了良好的降脂效果。以一位55岁的男性患者为例，该患者患有杂合子型家族性高胆固醇血症，长期接受他汀类药物联合依折麦布治疗，但LDL-C水平仍高于目标值。在医生建议下，该患者开始使用英克西兰治疗。初始剂量300mg皮下注射后，第1个月和第3个月分别再次注射300mg，在6个月后的复查中，患者的LDL-C水平较基线下降了50%以上，达到了理想的控制目标。在后续每6个月一次的给药治疗过程中，患者的LDL-C水平始终保持稳定，且未出现严重不良反应，仅在注射部位出现过轻微的红斑，数天内自行消退。该案例充分体现了英克西兰在难治性高胆固醇血症患者中的显著疗效和良好的安全性，为这类患者的血脂管理提供了有力的保障。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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