类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,以关节炎症、疼痛、畸形为主要特征,严重影响患者的生活质量。在对抗类风湿关节炎的药物中,
类风湿关节炎的发病机制与多种细胞因子介导的炎症反应密切相关,其中Janus激酶(JAK)-信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路在炎症反应中起着关键作用。炎症因子与细胞表面的受体结合后,激活JAK家族蛋白,进而磷酸化STAT蛋白,使其进入细胞核,启动相关炎症基因的转录,导致炎症反应持续发生。
巴瑞克替尼适用于对一种或多种肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。这类患者通常存在多个关节肿胀、疼痛,晨僵时间较长,且关节功能受限,影响日常活动,同时经过传统治疗或TNF抑制剂治疗后,病情仍未得到有效控制。
巴瑞克替尼在使用过程中存在一些潜在风险。由于其抑制免疫系统,可能增加感染风险,如呼吸道感染、皮肤感染等,严重时甚至可能引发严重的全身性感染。因此,在开始治疗前,医生会对患者进行全面的感染筛查,若存在活动性感染,需在感染控制后再使用巴瑞克替尼。此外,该药物还可能影响血脂、肝功能等指标,治疗期间需要定期监测血常规、肝肾功能、血脂等项目。同时,孕妇及哺乳期女性使用巴瑞克替尼需谨慎,因为药物对胎儿和婴儿的安全性尚未完全明确。
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