法瑞西单抗(Vabysmo/faricimab-svoa)是治疗糖尿病黄斑水肿湿性黄斑变性的新选择

　　在糖尿病黄斑水肿中，过高的血糖会损害眼后部黄斑区的血管。黄斑是负责清晰、直视视力的眼部区域。液体从受损血管中渗漏出来，导致黄斑肿胀，进而引起视力模糊和视力丧失。VEGF和Ang-2这两种蛋白质参与液体渗漏和肿胀过程。当法瑞西单抗阻断VEGF和Ang-2时，可能有助于改善糖尿病黄斑水肿患者的视力。法瑞西单抗(罗视佳、Vabysmo、Faricimab)是一种人源化双特异性免疫球蛋白G1(IgG1)抗体，可同时抑制血管内皮生长因子A(VEGF-A)和血管生成素-2(Ang-2)。通过抑制VEGF-A，减少血管内皮细胞增殖、新生血管形成和血管通透性；通过抑制Ang-2，促进血管稳定性并降低血管对VEGF-A的敏感性。

　　法瑞西单抗是第一个被批准用于眼部的双特异性抗体。它通过中和血管生成素-2(Ang-2)和血管内皮生长因子-A(VEGF-A)来靶向并抑制与许多威胁视力的视网膜疾病相关的两条信号通路。虽然研究正在进行中，以更好地了解Ang-2通路在视网膜疾病中的作用，但Ang-2和VEGF-A被认为通过破坏血管的稳定而导致视力下降，这可能导致新的渗漏血管形成并增加炎症。通过阻断涉及Ang-2和VEGF-A的途径，Vabysmo被设计用于稳定血管。基于3期BALATON（ClinicalTrials.gov注册号：NCT04740905）和COMINO（ClinicalTrials.gov注册号：NCT04740931）试验的数据，FDA批准Vabysmo用于治疗视网膜静脉阻塞(RVO)后黄斑水肿。这些研究结果表明，根据最佳矫正视力较基线的平均变化，Vabysmo不劣于阿柏西普。

　　当发生视网膜静脉阻塞时，眼后部的静脉发生堵塞，导致液体渗漏入眼内。根据堵塞的大小和位置，这可能导致视力模糊或视力丧失。VEGF和Ang-2这两种蛋白质参与液体渗漏和肿胀过程。当法瑞西单抗阻断VEGF和Ang-2时，可能有助于改善视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者的视力。年龄相关性黄斑变性是一种因衰老引起的眼病，会对黄斑造成损害，而黄斑对于清晰、直视视力至关重要。湿性年龄相关性黄斑变性是由黄斑区域异常血管生长所致。这些血管渗漏液体，引起肿胀，导致视物模糊和视力丧失。VEGF和Ang-2这两种蛋白质参与液体渗漏和肿胀过程。当法瑞西单抗阻断VEGF和Ang-2时，可能有助于改善湿性年龄相关性黄斑变性患者的视力。湿性年龄相关性黄斑变性有时也称为新生血管性年龄相关性黄斑变性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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