奥匹卡朋/阿片哌酮(Opicapone/Ongentys)为帕金森患者运动波动管理提供了更贴合临床需求的选择

　　帕金森病是中老年常见的神经系统退行性疾病，以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动症状，以及睡眠障碍、嗅觉障碍等非运动症状的临床表现为显著特征，严重影响患者生活质量。在PD的长病程管理中，运动波动是最突出的临床难题之一。在PD患者中，运动波动5年累计发生率为29%~54%，10年时多数患者会出现运动波动，严重影响日常活动、心理状态与社会功能。如何稳定药效、缩短“关期”、实现更平稳的多巴胺能刺激，是临床亟待解决的难题。第三代儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂奥吡卡朋，凭借明确的循证证据与机制优势，成为运动波动优化治疗的重要方向，为国内临床方案升级提供参考。

　　奥吡卡朋的临床价值已得到两项全球多中心、随机、双盲、对照研究验证。BIPARK I和BIPARK II研究是支持奥吡卡朋欧美获批、在伴运动波动PD患者中开展的、全球、多中心、双盲、随机、平行、安慰剂对照研究（BIPARK I），或安慰剂对照和活性药物对照研究（BIPARK II），为其疗效与安全性提供了坚实循证基础。两项研究共纳入上千例伴有运动症状波动的PD患者，分别对比奥吡卡朋不同剂量、安慰剂及活性对照药的疗效差异，主要终点为治疗后绝对“关期”时间变化。核心疗效：奥吡卡朋治疗1周内即可有效缩短“关期”时间，帮助患者快速获得症状改善；14周后，与安慰剂相比，可显著降低“关期”时间约120分钟。

　　慢病长期治疗中，用药便捷性、安全性、耐受性直接影响患者依从性与长期治疗结局。奥吡卡朋以极简的用药方案与可靠安全的特性，为PD患者运动波动管理提供了更贴合临床需求的选择。奥吡卡朋剂型为50mg胶囊，仅需每日睡前口服一次，用药方案简便，有效降低漏服、误服风险，提升治疗持续性与规范性。安全性：耐受性良好，适用人群广：BIPARK I、II汇总分析显示，其治疗期间不良事件发生率与安慰剂组相近，绝大多数为轻中度；最常见不良反应为异动症，极少导致停药，且长期使用1年未出现新的安全性信号；85岁以下老年患者、肾损伤患者、轻度肝损伤患者均无需调整剂量；奥吡卡朋在诱发精神及认知障碍方面无明确风险；与三环类抗抑郁药、5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）合用也无明确禁忌，但因合并用药经验有限，建议谨慎观察。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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