盐酸阿那莫林/阿纳莫林(Adlumiz/Anamorelin)为肿瘤恶病质人群提供了差异化的治疗选项

　　癌症恶病质在亚洲的临床负担逐渐加重，和醋酸甲地孕酮侧重增加脂肪不同，阿那莫林有助于提升去脂体重、总体重，改善食欲与生活质量。作为生长激素促分泌受体激动剂，它和传统改善食欲药物存在差异化特点。用药期间需要专科随访，监测体重、营养指标以及相关不良反应。阿那莫林为肿瘤恶病质人群提供了差异化的治疗选项，在改善食欲、增加肌肉量方面具备独特价值。该药物需要严格把握适用标准，在肿瘤专科医生指导下规范评估、定期复查，保障用药安全。

　　阿那莫林可用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤伴随的恶病质，适用人群为不可切除晚期或复发肿瘤、营养支持效果有限，且3.6个月内体重下降≥5%并合并食欲减退，同时满足两项及以上配套评估指标的患者。推荐成人剂量为每日空腹口服100mg，晨起空腹服用，服药间隔1小时后再进食；若用药3周后食欲、体重无改善，一般建议停药。现有长期用药数据有限，疗程至12周时，需要结合体重、食欲情况综合评估是否继续使用。

　　一项多中心、开放标签、单臂研究调查了100 mg 阿那莫林治疗50例晚期和不能切除的胃肠道(结肠、胃或胰腺)癌症的疗效和安全性。anamorelin每日一次，持续12周。主要终点是在研究过程中维持或获得去脂体重（LBM）的患者比例。次要终点包括LBM、体重、生活质量(QoL)和营养状态生物标志物的变化。临床数据显示，Adlumiz在癌症恶病质患者中具有增加体重、肌肉质量、食欲的作用。Adlumiz的上市，将为没有治疗方法的癌症恶病质患者提供一种新的治疗选择，并有助于改善这类患者的生活质量。有研究表明，ghrelin受体激动剂通过激活ghrelin受体，增加GH、胰岛素样生长因子1(IGF‐1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP‐3)的分泌，对去脂体重有积极的影响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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