阿卡替尼/阿卡拉布替尼(CALQUENCE)的副作用有哪些?该如何处理?

2022-11-25 作者: 康必行-小雪

       阿卡替尼Acalabrutinib又译为阿卡拉布替尼,是BTK的二代选择性抑制剂,相比第一代BTK抑制剂,有更好的特异性,较少脱靶去抑制其他激酶如EGFR、ITK、JAK3、HER2和TEC等。阿卡替尼通过阻断异常蛋白质的作用来工作,这种异常蛋白质是癌细胞繁殖的信号,有助于阻止癌细胞的扩散。阿卡替尼适用于套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤等疾病。

  服用阿卡替尼后,患者可能会有这些不良反应,比如头痛、腹泻、疲劳、肌肉或关节疼痛、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、恶心、皮疹等。那么,出现副作用后,该如何处理呢?

  贫血:患者服用阿卡替尼后会出现血红蛋白减少,进而引发贫血。如果贫血情况不是太严重,可以适当吃一些补血的食物,如红枣、鸭血等。如果贫血情况严重,比如皮肤苍白、头晕无力情况严重,则需要及时到院治疗。

  血小板减少:服用阿卡替尼后,可能会出现血小板减少,增加了出血风险,轻者会有皮肤出血点、牙龈出血、鼻出血;重者会有呕血、黑便、血尿、脑出血等等。血小板减少患者可以考虑用升血小板药物,比如艾曲波帕等。血小板减少情况严重的患者,可以输注血小板

  头痛:患者用阿卡替尼时,可能会出现头痛症状。头痛症状较轻时,应该注意休息,可以放下手中的事情适当眯一下或者卧床休息;如果头痛症状较为明显,则应该及时到院就诊,医生会根据情况适当减药或者停药。

  中性粒细胞减少:患者在服用阿卡替尼期间,白细胞会降低,当低于一定水平时,它被称为中性粒细胞减少症。轻症患者不会有明显症状,中重度患者会有疲劳、乏力等非特异症状,感染的风险不同程度的增加。因此,在治疗前和治疗期间,在医生指导下,患者需要定期进行血液检查,检查血细胞情况。中性粒细胞减少要进行及时的干预,医生可以根据患者的情况给予相应的升白细胞的方案。

  腹泻:患者用阿卡替尼时,会有腹泻的问题,要注意腹部保暖,可以用暖水袋热敷腹部;患者腹泻后,还需要做好臀部及肛周的清洁工作,避免感染。腹泻情况比较严重时,或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿时,应该禁食,并及时到院就诊治疗。

  疲劳:患者服用阿卡替尼后,可能会出现疲倦的情况,这个时候,就要保证充足的休息时间。。如果患者在治疗过程中感到非常疲倦,也是要及时跟医生做好沟通,做好相关检查,确定是否继续服用药物或者加入其它辅助用药。

  肌痛:服用阿卡替尼后,患者有可能出现肌肉疼痛的感觉,这个时候,可以对自己感觉到的疼痛进行评估,看能否忍受 ,如果疼痛较轻,可以适当休息下;如果疼痛难忍,还是要尽早到医院就诊处理。

  恶心呕吐:患者服用阿卡替尼时,可能会出现恶心呕吐、食欲减退等现象,这个时候,可以进食清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物。如果呕吐情况严重,患者可以在医生指导下使用止吐药物或者停药等。

  关节痛:患者服用阿卡替尼后,可能会有皮疹的情况,应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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