卡那单抗/卡那津单抗(CANAKINUMAB)能否有效治疗转移性非小细胞肺癌？

　　卡那单抗是一种人抗白介素-1β单克隆抗体，属于IgG1/κ同种型亚类。由诺华(Novartis)开发而成。白介素-1β(IL-1β)可调节炎症免疫反应，过度活化的IL-1β会导致免疫系统疾病。而卡那单抗能够与IL-1β结合，阻断其与IL-1β受体的相互作用，中和它的活性，从而抑制IL-1β介导的炎症，因此可用于治疗多种与炎症相关的疾病。卡那单抗是IgG1/κ同种型的人单克隆抗人IL-1β抗体。卡那单抗与人IL-1β结合并通过阻断其与IL-1受体的相互作用来中和其活性，但它不结合IL-1α或IL-1受体拮抗剂（IL-1ra）。

　　肺癌是全球最常见的癌症之一，每年新诊断的病例超过200万，主要有小细胞肺癌（SCLC)和非小细胞肺癌（NSCLC）两种类型。其中NSCLC约占肺癌的85%。

　　2021年10月25日，诺华宣布，IL-1β抑制剂卡那单抗（卡那津单抗、ACZ885）联合帕博利珠单抗加铂类双药化疗的III期临床研究（CANOPY-1）未达到改善总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的主要终点，适应症是一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

　　不过结果显示，基于基线炎症生物标志物hs-CRP以及其他生物标志物定义的亚组，在预先指定的患者亚组中，PFS和OS都有潜在的临床意义改善。这些数据将进一步支持评估卡那单抗在肺癌中的作用。

　　在针对心血管疾病的III期CANTOS试验中，诺华发现肺癌死亡率随着卡那津单抗剂量增加而显著降低。同时基于此，诺华启动了CANOPY系列的研究。目前，还有两项临床研究正在推进中，分别是III期临床（CANOPY-A）评估其作为辅助治疗是否可以预防早期NSCLC手术后的复发、II期临床（CANOPY-N）评估canakinumab与Keytruda术前单药或联合新辅助治疗可切除NSCLC患者的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，研究人员将竭诚为您服务！

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