KRAS突变的NSCLC优势人群为男性、吸烟史、浸润性黏液型腺癌和实体型腺癌;其中G12C突变最常见(33.6%),其次为G12D(23.9%)和G12V(22.1%)。由于空间结构问题,KRAS一直被认为是「最难开发靶向药」的突变靶点。阿达格拉西布能够与KRAS G12C突变体特异性结合,并抑制其活性,从而阻止癌细胞的增殖和扩散。与传统的化疗药物相比,阿达格拉西布具有更高的选择性和更低的副作用。这使得患者在接受治疗时,能够更好地保持生活质量,减轻治疗带来的痛苦。
阿达格拉西布的研发过程充满了挑战。由于其目标KRAS G12C突变体在细胞内含量极低,且与其他蛋白质相互作用紧密,因此开发针对该突变体的药物十分困难。然而,通过科学家们的不懈努力,阿达格拉西布最终成功问世,为癌症治疗带来了新的可能性。Adagrasib是KRAS G12C的不可逆抑制剂,其与KRASG12C中的突变半胱氨酸共价结合,并将突变的KRAS蛋白锁定在其非活性状态,从而阻止下游信号传导而不影响野生型KRAS蛋白。Adagrasib抑制携带KRAS G12C突变的细胞中的肿瘤细胞生长和活力,并在KRAS G12C突变的肿瘤异种移植模型中导致肿瘤消退,具有最小的脱靶活性。
临床试验结果表明,
总的来说,
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