阿可替尼/阿卡替尼(Calquence)从根源上遏制血液肿瘤细胞的生长与扩散

2025-07-10 作者: 康必行-小程

  阿可替尼,作为新一代高选择性布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,在血液肿瘤治疗领域正发挥着关键作用。它通过与BTK共价结合,有效抑制其活性,进而阻断B细胞中促使细胞增殖、转运、趋化和粘附的信号通路,从根源上遏制肿瘤细胞的生长与扩散。

  在血液肿瘤中,慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)是较为常见的类型。这是一种成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤,主要发病于中老年人群。在欧美,年发病率可达(4-5)/10万,而亚洲人群发病率仅为欧美的1/10。随着我国人口老龄化,CLL发病率呈上升趋势。传统治疗如烷化剂、嘌呤类似物等虽有一定作用,但存在诸多局限,免疫化疗虽有进步,却无法克服如TP53基因缺失等不良预后因素,且耐受性不佳。

  BTKi的出现开启了CLL靶向治疗新时代,阿可替尼作为新一代BTKi,优势显著。在ELEVATE TN研究中,阿可替尼±奥妥珠单抗对比苯丁酸氮芥联合奥妥珠单抗治疗初治CLL,6年随访显示,阿可替尼组中位无进展生存期(PFS)获益明显,且≥3级房颤、高血压发生率低,患者耐受性良好。嫦娥(ChangE)研究中,阿可替尼单药与苯丁酸氮芥+利妥昔单抗治疗初治CLL相比,中位PFS更长,24个月PFS率更高,且未报告高血压或房颤事件,中国队列数据与之高度一致,进一步证实了其安全性。

  套细胞淋巴瘤(MCL)同样是一种侵袭性强、异质性高的B细胞淋巴瘤。多数患者确诊时已是晚期,常规化疗生存率低。阿可替尼在MCL治疗中也展现出良好效果,全球研究ACE-LY-004长期随访显示,其治疗MCL的中位总生存期长达59.2个月,不良事件风险低。

  阿可替尼在我国已获批用于既往至少接受过一种治疗的成人CLL/SLL和套细胞淋巴瘤(MCL)患者,且单药获批用于初治CLL患者。它以其独特的作用机制、良好的疗效和安全性,为血液肿瘤患者带来了更多生存希望,随着临床应用的深入,有望进一步改善患者的生存质量和预后。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!请访问阿卡替尼https://www.kangbixing.com/drug/akatini/

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