依维替尼/艾伏尼布(Tibsovo)一种用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性AML的药物

　　急性髓系白血病（AML）是中国最常见的白血病亚型，占所有白血病患者的一半以上。AML在30岁以下的人群中发病率比较低，之后随年龄逐渐升高，在70岁以上的老年人群中发病率最高，中位发病年龄68岁。AML进展快速，如不接受有效治疗，患者生存期仅为6-10个月，是死亡率最高的白血病亚型。由于AML起病隐匿、病情危重，早期发现和尽早开始治疗就显得尤为重要。急性白血病因正常血细胞无法发挥功能，因此在临床上经常出现贫血、感染、出血等相关临床症状，因白血病细胞浸润亦会出现骨痛、淋巴结肿大等情况。

　　依维替尼是一种突变型异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）抑制剂。IDH1是一种在细胞代谢过程中发挥作用的酶，当它发生突变时，会导致细胞内积累一种叫做2-羟基戊二酸（2-HG）的代谢产物，这种代谢产物会干扰正常的细胞分化过程，导致白血病细胞的积累。艾伏尼布通过抑制突变型IDH1酶的活性，减少2-HG的产生，从而促进AML细胞的正常分化和凋亡。

　　在美国获批的适应症：依维替尼用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性AML成人患者；新诊断携带IDH1突变的AML成人患者（年龄≥75岁或伴有合并症无法接受强化诱导化疗的患者）；携带IDH1突变的复发或难治性MDS成人患者；对先前接受过治疗的携带IDH1突变的胆管癌患者。在中国获批的适应症：用于治疗具有IDH1突变的AML下列患者：新诊断的年龄≥75岁或因合并症不能使用强化诱导化疗的成人患者；复发性或难治性AML成人患者。用法用量：口服500mg，每日1次，与或不与食物同服，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

       依维替尼不良反应：最常见的不良反应（≥20％）是疲劳，关节痛，白细胞增多，腹泻，水肿，恶心，呼吸困难，粘膜炎，心电图QT延长，皮疹，咳嗽，食欲下降，肌痛，便秘和发热。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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