利伐沙班/拜瑞妥(RIVAROXABAN)餐前还是餐后服用呢？

       利伐沙班，作为一种新型口服抗凝药，在预防和治疗血栓栓塞性疾病中起着重要的作用。与传统的抗凝药相比，利伐沙班具有疗效确切、安全性好、使用方便、无须频繁监测凝血指标等特点，广泛应用于髋（或膝）关节置换术、深静脉血栓、肺栓塞、非瓣膜性房颤等多种疾病的预防和治疗。

　　餐前还是餐后服药呢？

　　10mg规格的利伐沙班：胃肠吸收不受食物的影响，可在餐前或餐后服用。不管是空腹还是饱腹状态下，10mg利伐沙班几乎完全吸收，绝对生物利用度为80%~100%。

　　15mg和20mg规格的利伐沙班：餐前服药生物利用度仅为66%，食物可促进药物的吸收，需要与食物同服。与餐前服药相比，餐后服药的生物利用度提高39%，峰浓度升高76%，具有显著的食物效应。

　　对于不能整片吞服的患者，可在服药前将 10mg 、 15mg 或 20mg 利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服，在给予压碎的利伐沙班 15mg 或 20mg 片剂后，建议立即进食。对于通过胃管或者胃饲管给药的患者，可将10mg 、 15mg 或 20mg 利伐沙班片压碎，与50ml水混合成混悬液，通过鼻胃管或鼻饲管给药。因为利伐沙班的吸收依赖于药物释放部位，应避免在胃远端给药，因为胃远端给药可能会使药物吸收下降，从而降低药物的暴露量。在给予压碎的利伐沙班 15mg 或 20mg 片剂后，应当立即通过肠内营养方式给予食物。

　　20mg利伐沙班随早餐服用好呢？还是随晚餐服用好呢？膳食类型对20mg利伐沙班的吸收是否有影响呢？

　　临床研究表明，20mg利伐沙班片随早餐服用与随晚餐服用均可，药物在吸收方面没有太大的区别。所以，无论是早餐时服用还是晚餐时服用，尽量固定在同一时间服用，以免漏服哦。膳食类型对 20 mg 利伐沙班的吸收也没有相关影响。尽管利伐沙班与食物一起给药对于维持高生物利用度是必要的，但进餐内容似乎都不会影响利伐沙班的生物利用度。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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