韦立得/替诺福韦二代(TAF)对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的效果

　　乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性疾病，持续感染可能导致肝细胞炎性坏死、肝脏纤维组织增生，进而发展为肝功能衰竭、肝硬化甚至肝癌。当前，乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制病毒复制，以减轻肝细胞损害，延缓疾病进展。在这一背景下，韦立得/替诺福韦二代（TAF）作为一种新型抗病毒药物，展现了显著的治疗优势。

　　韦立得（TAF）是吉利德公司研发的第二代替诺福韦酯（TDF）升级产品。与TDF相比，TAF具有更高的安全性和更小的副作用，同时保持了相似的抗病毒效果。其最大的特点在于能够以TDF十分之一的剂量达到相同的抗病毒效果，这得益于其“靶向”肝脏的给药方式，有效避免了血液中药物浓度过高导致的副作用。

　　在临床试验中，TAF的疗效得到了充分验证。全球Ⅲ期临床试验显示，对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者，接受TAF治疗48周后，64%的患者HBVDNA水平低于29IU/mL，丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率为72%；治疗至96周时，这些指标进一步改善。对于HBeAg阴性CHB患者，TAF同样表现出良好的抗病毒效果。

　　除了显著的抗病毒效果外，TAF在安全性方面也表现出色。与TDF相比，TAF对肾脏和骨骼的影响更小。长期服用TDF可能导致肾脏损伤和骨密度下降，而TAF则显著降低了这些风险。临床试验数据显示，TAF治疗96周后，患者的髋关节和腰椎骨密度下降值低于TDF，同时估算的肾小球滤过率下降的中位值也低于TDF。这使得TAF成为肾功能不全或存在骨病风险的乙肝患者的优选治疗药物。

　　韦立得TAF的用药方式也更加便捷。TAF是吃饭时服用的药物，患者无需纠结于具体的服药时间，从而提高了用药的依从性和便利性。这对于需要长期治疗的患者来说，无疑是一个重要的福音。

　　尽管TAF具有诸多优势，但值得注意的是，它并不能根治乙型肝炎。然而，作为一种高效、安全、便捷的抗病毒药物，TAF无疑为乙肝患者提供了新的治疗选择和希望。随着TAF被纳入国家医保，患者承担的治疗费用也大幅度降低，使得更多患者能够受益于这一创新药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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