全球约三分之一的人口患有超重或肥胖症。这种慢性代谢疾病每年导致约280万人死亡。肥胖是由遗传和生活方式因素共同引起的。肥胖增加了患2型糖尿病、心脏病和某些癌症等多种健康问题的风险。
传统上，肥胖通过所谓的基础治疗来进行治疗，包括饮食、运动和行为干预。这些方法需要长期的生活方式改变，通常效果有限。在减重效果不理想的情况下，可以辅助使用药物。
市场上出现了一种新药替尔泊肽/替西帕肽(Mounjaro/Tirzepatide)，带来了更显著的体重减轻效果，从而避免进行具有健康风险的胃缩小手术。
替尔泊肽（Tizepatide）是礼来开发的一款葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体的双重激动剂，能够对食欲、热量摄入和代谢功能产生协同作用。
2022年5月获得美国FDA批准用于治疗2型糖尿病患者。
2023年11月又新增用于肥胖症治疗。
2022年9月向我国药监部门申请上市，并于2024年5月15日获批，用于“改善2型糖尿病血糖控制”。
GLP-1全称为Glucagon-Like Peptide-1，即胰高血糖素样肽-1，是一种主要由肠道L细胞所产生的激素，属于肠促胰岛素的一种。很多天然食物都能促进GLP-1的产生，该成分在人体内可以抑制胃肠蠕动，延缓胃排空，和抑制食欲。
目前全球最新一代的GLP-1药物主要指丹麦诺和诺德生产的司美格鲁肽（Semaglutide，又称索马鲁肽），和美国礼来生产的替尔泊肽（Tirzepatide，又称替西帕肽）。
近期一篇论文分析了替尔泊肽在肥胖人群中的效果和安全性。试验中，BMI大于等于30或大于等于27且伴有至少一种体重相关并发症的非糖尿病成年人被随机分为四组，分别接受每周一次的皮下注射替尔泊肽5 mg、10 mg、15 mg或安慰剂，共进行72周，其中20周为剂量递增期。
结果表明，与安慰剂相比，替尔泊肽使受试者平均体重下降了16.0%（5 mg组，16 kg）、21.4%（10 mg组，22 kg）和22.5%（15 mg组，24 kg）。另外，89%的替尔泊肽（5 mg）受试者和96%的替尔泊肽（10 mg，15 mg）受试者体重降幅超过5%，而安慰剂组只有28%。研究还揭示，替尔泊肽能抑制食欲、减少热量摄入，并显著降低体脂含量。
替尔泊肽说明书：
药品英文商品名：Mounjaro
药品英文名：tirzepatide
药品中文名：替尔泊肽
药品别名：替西帕肽
规格剂量：0.5mL
注射剂：2.5mg、5mg、7.5 mg、10 mg、12.5 mg、15 mg
生产厂家：礼来公司Eli Lilly
国内已获批适应症：本品适用于改善成人二型糖尿病糖尿病患者的血糖控制。
适用人群及用量：
1、Mounjaro适用于二型糖尿病成人患者，作为饮食和运动的辅助药物，以改善血糖控制。
2、使用限制：暂无针对胰腺炎病史者的研究；不适用于1型糖尿病患者。
3、推荐剂量：初始剂量为每周一次皮下注射2.5mg，4周后增至5mg，如需更强血糖控制，可在4周后再次增加至2.5mg。最高剂量为每周一次皮下注射15mg。
4、漏打剂量处理：若错过某次剂量，应在4天内补打，否则跳过该剂量，按预定日期继续用药，之后每周恢复正常给药计划。
5、调整给药日期：两次用药间至少间隔3天。
替尔泊肽/替西帕肽(Mounjaro/Tirzepatide)使用步骤：
1、从冰箱取出注射笔。
2、注射前勿拆灰色支架盖。
3、确认笔标签无误，药物和剂量均未过期且无损坏。
4、检查药品是否冷冻、混浊、变色或有颗粒物。
5、洗手。
步骤1：由医生确定最佳注射部位，可选腹部、大腿或上臂，每周更换注射部位。
步骤2：确保笔处于锁定状态，注射前勿开注射笔。
步骤3：涂抹透明底胶于皮肤，解锁后将透明底座置于注射部位，旋转锁环解锁。
步骤4：按下紫色注射按钮持续10秒，听到两声表示注射完毕。
替西帕肽是是美国礼来公司研发的，在美国已经上市，但是在中国还没有上市，所以想用美国礼来版的是有一定难度的，当然价格也是很多人关心的问题，根据了解，礼来版的替西帕肽如果真正到国内人手里使用，一周使用一次，一个月的费用大概在1万多，我想对于大多数人来说，一个月花1万多元用来减肥都很肉疼。所以很多粉丝找到【康必行】问有没有其他国家仿制版，想买仿制的。现在孟加拉ZISKA公司已经上市了仿制版的替西帕肽，价格比原研版的美丽很多，从性价比来说，【康必行】会建议客户使用仿版，价格是主要的原因，效果其实都差不多。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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